
醫(yī)務(wù)人員正在操作國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人。
“當(dāng)時(shí)選機(jī)器人手術(shù),就是看中了創(chuàng)傷小恢復(fù)快。”23歲的小李(化名)是國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的受益者之一。她因患多發(fā)膽囊結(jié)石,近日在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院通過(guò)國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人順利取出了體內(nèi)結(jié)石。
機(jī)器人手術(shù)被稱為第三代外科手術(shù)革命,它是臨床醫(yī)學(xué)診療工具的皇冠明珠,過(guò)去受限于技術(shù)創(chuàng)新能力不強(qiáng),產(chǎn)學(xué)研用結(jié)合不緊密,創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈不完整等因素,我國(guó)手術(shù)機(jī)器人高端診療裝備的技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力薄弱,主要依賴進(jìn)口,核心技術(shù)和產(chǎn)品主要掌握在外國(guó)人手中。
11月26日,中南大學(xué)舉行國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人臨床試驗(yàn)啟動(dòng)會(huì),由天津大學(xué)、中南大學(xué)、威高集團(tuán)共同研發(fā),湘雅三醫(yī)院負(fù)責(zé)的國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人臨床多中心研究正式進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,標(biāo)志著國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人離進(jìn)入市場(chǎng)僅“一步之遙”。
目前,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人正在申請(qǐng)相關(guān)資質(zhì)和相關(guān)批文,預(yù)計(jì)明年廣泛運(yùn)用到市場(chǎng)。
研制國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人意義重大
在“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”“健康中國(guó)”戰(zhàn)略及“中國(guó)制造2025”大力實(shí)施的歷史背景下,鍛造好國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人這一國(guó)之重器意義重大。為解決這一問(wèn)題,過(guò)去十余年中,在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院朱曬紅教授團(tuán)隊(duì)及天津大學(xué)王樹新教授團(tuán)隊(duì)等的共同努力下,探索出一條醫(yī)工結(jié)合的成功之路。
據(jù)悉,自2008年開(kāi)始,由國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)組織,中南大學(xué)、天津大學(xué)等單位承擔(dān)的具備自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)產(chǎn)“妙手S”手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)研究項(xiàng)目啟動(dòng),并于2013年完成原型機(jī)“妙手S”手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的設(shè)計(jì)制造。2014年項(xiàng)目通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理審批,并首次運(yùn)用于臨床手術(shù)。
2017年,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院與天津大學(xué)、威高集團(tuán)等多家單位聯(lián)合申報(bào)的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點(diǎn)專項(xiàng)“多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人定型設(shè)計(jì)與產(chǎn)品化技術(shù)研究”,獲科技部2017年國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃重點(diǎn)專項(xiàng)支持。該項(xiàng)目的核心目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)化,取得手術(shù)機(jī)器人行業(yè)的首個(gè)醫(yī)療器械注冊(cè)許可證。
手術(shù)效果接近進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人
目前,湘雅三醫(yī)院已用國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人完成各類手術(shù)160余例,90%以上為四級(jí)手術(shù),包括遠(yuǎn)端胃癌根治,肺外葉切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。
據(jù)悉,國(guó)產(chǎn)多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人改進(jìn)后的第三代樣機(jī)也將正式進(jìn)行基于國(guó)產(chǎn)多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人的臨床大型手術(shù)試驗(yàn),為國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人大規(guī)模投入臨床使用奠定基礎(chǔ)和提供寶貴的服役性能數(shù)據(jù)。
“手術(shù)費(fèi)用僅為進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人的五分之一。”朱曬紅教授表示,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的研制成功并運(yùn)用于臨床,打破了國(guó)外手術(shù)機(jī)器人技術(shù)在全球的壟斷局面,開(kāi)創(chuàng)了中國(guó)國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人自主創(chuàng)新之路。目前,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)效果接近進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人,手術(shù)費(fèi)用大大降低。
據(jù)了解,由于目前機(jī)器人手術(shù)費(fèi)用尚未納入醫(yī)保范疇,有專家呼吁,希望相關(guān)部門能就如何報(bào)銷、報(bào)銷多大比例等盡快出臺(tái)參考標(biāo)準(zhǔn)。如果費(fèi)用能納入醫(yī)保報(bào)銷,機(jī)器人手術(shù)的優(yōu)越性就能更好的發(fā)揮,造福更多患者。
借助手術(shù)機(jī)器人可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)
“手術(shù)機(jī)器人擴(kuò)展了醫(yī)生視野,能將手術(shù)部位放大到15~20倍,操作上做到360度無(wú)死角。”朱曬紅教授表示,手術(shù)機(jī)器人可以在狹小的空間里精細(xì)操作,精巧的手術(shù)器械可以模仿人手腕的靈活操作,同時(shí)濾出不必要的顫動(dòng),達(dá)到甚至超越了人手的靈活度和精確度。
朱曬紅介紹,在傳統(tǒng)手術(shù)中,外科醫(yī)生站著做幾個(gè)小時(shí)手術(shù)都是常事,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人投產(chǎn)后,醫(yī)生可以坐在操作臺(tái)上做手術(shù),降低術(shù)者疲勞程度,保證了手術(shù)的安全性。此外,他表示,醫(yī)生可以借助高速寬帶技術(shù)與其他有數(shù)字接口的設(shè)備對(duì)接,遠(yuǎn)距離控制手術(shù)機(jī)器人,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)。
據(jù)悉,機(jī)器人手術(shù)在三維視野下實(shí)現(xiàn)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)化,操作精準(zhǔn),創(chuàng)口小,出血少甚至不出血,術(shù)后恢復(fù)快,縮短住院時(shí)間,術(shù)后存活率和康復(fù)率都大大提高。
本報(bào)記者張樹波通訊員李?yuàn)檹埈Z茗長(zhǎng)沙報(bào)道