記者 熊卓甜 通訊員 陳玉博 常榕
看，機器人也能做手術(shù)了！它叫“達(dá)芬奇”！
4月26日，在河南省腫瘤醫(yī)院，全球最先進的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機器人正在輔助普外科副主任莊競完成“結(jié)直腸癌根治術(shù)”。
河南省腫瘤達(dá)芬奇機器人手術(shù)年啟動
說到“達(dá)芬奇”，大家都會想到著名的意大利藝術(shù)家，他的作品是文藝復(fù)興時期藝術(shù)造詣的頂峰。而在外科手術(shù)技術(shù)領(lǐng)域，這一名字命名的機器人也是世界上最先進的微創(chuàng)外科技術(shù)平臺，代表了外科手術(shù)機器人的最高水平。
4月26日，河南省腫瘤達(dá)芬奇機器人手術(shù)年啟動儀式在河南省腫瘤醫(yī)院舉行，來自全省26家醫(yī)院外科同行參加啟動儀式。
會上，河南省腫瘤醫(yī)院黨委書記、院長張建功說，未來一年內(nèi)將舉行“達(dá)芬奇中國行”試駕、機器人手術(shù)里程碑紀(jì)念、手術(shù)機器人腫瘤?？婆嘤?xùn)、智能手術(shù)科普等活動。“手術(shù)年的啟動，標(biāo)志著第四代達(dá)芬奇機器人在我院全面投用，也標(biāo)志著河南省腫瘤診療邁進超精準(zhǔn)微創(chuàng)時代。”
“達(dá)芬奇”出手 “精、穩(wěn)、準(zhǔn)”
那機器人該怎么做手術(shù)呢？
河南商報記者看到，普外科副主任莊競穩(wěn)坐控制臺，目視裸眼3D顯示屏，雙手控制操作系統(tǒng)向機械臂系統(tǒng)發(fā)出切割、移動、捏夾等指令。5米外的手術(shù)臺上，機械臂上的4只仿真手與醫(yī)生發(fā)出的操作指令同步，深入到人體內(nèi)部進行各類手術(shù)操作。
除了手眼要協(xié)調(diào)配合外，醫(yī)生的腳下還有三個控制踏板，看上去像汽車的離合、油門和剎車。隨著醫(yī)生手腳并用的“遙控”，機器人的臂精巧靈活地在布滿細(xì)小血管、神經(jīng)組織的腹腔內(nèi)翻轉(zhuǎn)剪切、穿針引線，精準(zhǔn)無誤地完成分離、止血、切除、縫合處理等操作。數(shù)個小時后，手術(shù)順利完成。
三大核心優(yōu)勢 讓它盡顯神通
據(jù)莊競介紹，達(dá)芬奇機器人更像是高級的腹腔鏡系統(tǒng)，但比起腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇還有三個“獨門絕技”：
首先，靈巧精細(xì)，突破了人體操作局限性。達(dá)芬奇結(jié)合了人手的靈活性和腹腔鏡系統(tǒng)的微創(chuàng)優(yōu)勢，使得原本在腹腔鏡系統(tǒng)下因“長筷效應(yīng)”難以完成的某些動作可較為容易地完成。與腹腔鏡的二維視覺相比，其三維高清視野可放大10倍-15倍，手術(shù)縫合更加得心應(yīng)手，患者的神經(jīng)及血管更加容易保護，患者的術(shù)后恢復(fù)也更快。
其次，消除震顫，提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度。機器消除了外科醫(yī)生手部的震顫。機器人提高了精確度，便能節(jié)省出手術(shù)時間從而減少術(shù)者疲勞，使術(shù)者精力更集中，手術(shù)更完美。
再次，減少損傷，提高了手術(shù)的安全性。達(dá)芬奇系統(tǒng)可在創(chuàng)傷很小的前提下完成非常復(fù)雜的手術(shù)。減少患者術(shù)后的疼痛，縮短住院時間，要注意的是，它更適合早期、中期的患者，晚期患者則不太適合進行微創(chuàng)手術(shù)。
醫(yī)生是“達(dá)芬奇”的最強大腦
“決定手術(shù)成敗的關(guān)鍵還是醫(yī)生，可以說醫(yī)生才是達(dá)芬奇機器人的‘大腦’。”河南省腫瘤醫(yī)院外一醫(yī)學(xué)部主任、外科發(fā)展中心主任何朝宏說：“在達(dá)芬奇機器人手術(shù)過程中，機器人并不會自主行動，醫(yī)生需要通過操作系統(tǒng)控制所有進程和細(xì)節(jié)。比如：機械臂沒有力回饋，醫(yī)生必須依靠經(jīng)驗、視覺判斷出刀輕重。”
一名成熟的外科醫(yī)生需經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)，才能獲得機器人手術(shù)資質(zhì)。何朝宏表示，開展此類手術(shù)的術(shù)者及助手，既要有豐富的開放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)的經(jīng)驗，還需要經(jīng)過專門的培訓(xùn)和考核，只有順利通過考核，拿到國家資格證書，才被允許操作達(dá)芬奇手術(shù)，更好地服務(wù)患者。
目前，河南省腫瘤醫(yī)院已能夠應(yīng)用胃、結(jié)腸、直腸、前列腺、腎、膀胱、子宮、卵巢、食管、肺、甲狀腺等12個病種35個術(shù)式。
