“報(bào)告田院長(zhǎng)，煙臺(tái)山醫(yī)院手術(shù)，左側(cè)導(dǎo)針已全部植入完畢。”

 

　　“好的，我們現(xiàn)在找到右側(cè)胸11椎比較理想的位置，現(xiàn)在可以透視觀察一下。”

 

　　近日，在北京積水潭醫(yī)院機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)中心，該院院長(zhǎng)田偉的目光一直在3塊屏幕之間轉(zhuǎn)換，桌上的顯示器是遠(yuǎn)程系統(tǒng)控制平臺(tái)的操作界面，墻上兩塊屏幕分別顯示著遠(yuǎn)在山東省煙臺(tái)市和浙江省嘉興市的手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。在中國(guó)電信5G網(wǎng)絡(luò)和華為通。”

 

　　“嘉興二院，導(dǎo)針植入應(yīng)該都在信技術(shù)的支持下，經(jīng)由實(shí)時(shí)畫面和聲音的互動(dòng)，田偉通過控制平臺(tái)成功主導(dǎo)完成了全球首例5G骨科手術(shù)機(jī)器人多中心遠(yuǎn)程手術(shù)。

 

　　當(dāng)天一早，根據(jù)不同的病情，通過天璣骨科手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)，田偉分別為嘉興和煙臺(tái)的兩位患者完成了遠(yuǎn)程手術(shù)規(guī)劃。9時(shí)，遠(yuǎn)程手術(shù)開始，田偉仔細(xì)觀察著墻上的兩塊屏幕；通過屏幕，他不僅可以看到現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生的手術(shù)視野，還可以看到光學(xué)跟蹤系統(tǒng)下的透視視野。通過控制器的聲道切換，田偉交替與兩地的手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)交流，并不斷控制顯示器在兩臺(tái)手術(shù)的操控界面之間切換，向兩地的手術(shù)機(jī)器人發(fā)出相應(yīng)指令。

 

　　9時(shí)40分，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助下，田偉通過遠(yuǎn)程操控機(jī)器人，交替完成了兩臺(tái)手術(shù)的最關(guān)鍵步驟，為兩名患者分別精準(zhǔn)植入了6根椎弓根導(dǎo)針。1個(gè)小時(shí)后，隨著椎弓根螺釘?shù)捻樌踩耄舜味嘀行倪h(yuǎn)程手術(shù)整體結(jié)束。

 

　　“這兩位患者的具體傷情都有一定的特殊性。”田偉介紹，浙江嘉興的患者為腰椎骨折，腰1椎體壓縮50%并伴有椎體前方縱裂，傳統(tǒng)手術(shù)無法精確判斷骨折線，如果椎弓根螺釘過長(zhǎng)，會(huì)引起骨折塊前移、椎體裂開，導(dǎo)致手術(shù)失敗，“通過機(jī)器人手術(shù)，術(shù)中可以精確設(shè)計(jì)螺釘長(zhǎng)度和置入位置，避免手術(shù)失敗”。山東煙臺(tái)的患者為胸椎第12節(jié)椎體爆裂骨折，后凸畸形，椎體左右兩側(cè)骨折線分在椎體上下方，精確置入螺釘難度較大，如果錯(cuò)誤置入骨折線會(huì)影響骨折愈合。“兩臺(tái)手術(shù)的實(shí)施充分體現(xiàn)了手術(shù)機(jī)器人的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，尤其是后一例。此前類似情況大多只能選擇保守治療。”田偉說。

 

　　厲害的是，手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)在千里之外。“在5G通信技術(shù)的引導(dǎo)下，兩臺(tái)手術(shù)就像在眼前一樣，聲音、影像都十分清晰，基本沒有延時(shí)，最終的手術(shù)效果也和現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)基本沒有差別。”田偉介紹，手術(shù)過程中信號(hào)傳輸流暢，沒有因?yàn)榭臻g距離原因出現(xiàn)信號(hào)卡頓、處理不及時(shí)、反饋遲鈍等不良事件，5G網(wǎng)絡(luò)高速率、大連接、低時(shí)延的典型特征在遠(yuǎn)程手術(shù)領(lǐng)域得到充分展現(xiàn)。“手術(shù)機(jī)器人延伸了醫(yī)生的雙手，5G技術(shù)又為手術(shù)機(jī)器人插上了翅膀。”田偉說，醫(yī)療手術(shù)機(jī)器人遠(yuǎn)程應(yīng)用已有10余年發(fā)展進(jìn)程，如今5G技術(shù)快速傳輸高清畫面，實(shí)時(shí)穩(wěn)定傳輸遠(yuǎn)程控制信號(hào)，終于使遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)得以實(shí)際應(yīng)用。

 

　　更厲害的是，遠(yuǎn)隔千里同時(shí)完成兩臺(tái)手術(shù)。田偉說，手術(shù)過程中，交替操控兩臺(tái)機(jī)器人的切換簡(jiǎn)便易行、流暢自如，充分體現(xiàn)了專家、當(dāng)?shù)蒯t(yī)生、手術(shù)機(jī)器人和5G技術(shù)的無縫結(jié)合。田偉表示，此次手術(shù)不同于過去遠(yuǎn)程視頻會(huì)診指導(dǎo)手術(shù)和遠(yuǎn)程手術(shù)規(guī)劃，而是通過5G通信技術(shù)，從“遙規(guī)劃”推進(jìn)為“遙操作”，真正實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程操控骨科手術(shù)機(jī)器人實(shí)時(shí)手術(shù)，“這標(biāo)志著智能機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)正式進(jìn)入臨床應(yīng)用”。

 

　　目前，在國(guó)家衛(wèi)生健康委和工信部的推動(dòng)下，全國(guó)有20余家醫(yī)院參與到創(chuàng)建骨科手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用中心的工作中，將帶動(dòng)300余家醫(yī)院試點(diǎn)建設(shè)，對(duì)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、落實(shí)分級(jí)診療制度及醫(yī)療技術(shù)均質(zhì)化具有重要意義。（記者 劉志勇）