手腳不聽使喚，不是抖就是僵，帕金森患者很痛苦。廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任張勇向記者介紹，帕金森患者在藥物治療5-8年后，病情進(jìn)入中晚期，藥物療效變差，此時(shí)可采用機(jī)器人輔助腦起搏器手術(shù)，幫助患者改善癥狀。

　　患帕金森病8年無法站立行走

 

　　今年55歲的王先生罹患帕金森病8年，剛確診的時(shí)候，藥物治療效果不錯(cuò)。然而，近幾年，隨著病程的發(fā)展，藥物治療的效果越來越差。他只能不斷增加服藥的次數(shù)與劑量，但服藥后的緩解時(shí)間卻越來越短，僅能維持短短的2個(gè)小時(shí)。

 

　　近期，王先生已經(jīng)發(fā)展到無法正常行走，單單從椅子上站起來都十分困難，即使加大藥量、康復(fù)訓(xùn)練等都無法恢復(fù)。此時(shí)，王先生來到廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科就診。經(jīng)過全面評(píng)估，張勇主任和副主任醫(yī)師盧健軍建議他做腦深部電刺激術(shù)（DBS）手術(shù)來改善癥狀。

 

　　據(jù)張勇主任介紹，當(dāng)藥物治療效果不理想和出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，建議進(jìn)行手術(shù)治療。“藥物控制癥狀的時(shí)間縮短、癥狀波動(dòng)大、出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的、‘開關(guān)’現(xiàn)象，手腳亂動(dòng)不受控制等，這些情況都可以進(jìn)行手術(shù)治療。”

 

　　機(jī)器人手術(shù)更精準(zhǔn)安全和有效

 

　　以往給帕金森患者做腦起搏手術(shù)，頭上戴一個(gè)架子固定，而且在局麻下手術(shù)，患者的心理需要承受很大的壓力。如今，機(jī)器人讓手術(shù)變得更精準(zhǔn)，患者睡一覺就完成手術(shù)了。

 

　　“機(jī)器人輔助腦起搏器手術(shù)保證精度已經(jīng)達(dá)到0.2mm級(jí)別，更好實(shí)現(xiàn)術(shù)后程控理念。同時(shí)，手術(shù)在全麻下進(jìn)行，術(shù)中神經(jīng)電生理實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，讓帕金森患者手術(shù)體驗(yàn)更好，手術(shù)效果更好。”張勇主任說，“目前，科室已形成最新的手術(shù)模式：全麻+機(jī)器人輔助+術(shù)中電生理Ai處理聯(lián)合多模態(tài)影像處理。較以往的局麻+框架下的電極植入，痛苦更少，手術(shù)時(shí)間更短，電極精度更高，手術(shù)效果更好。”

 

　　王先生手術(shù)后7天就出院了。今天，他按時(shí)返院開啟脈沖發(fā)生器行神經(jīng)調(diào)控治療。一開啟開腦起搏器，王先生驚喜地發(fā)現(xiàn)，手腳抖動(dòng)、僵硬的毛病有效緩解，自己也可以輕松行走了。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年下半年，省二醫(yī)引進(jìn)機(jī)器人輔助腦起搏器手術(shù)儀器后，神經(jīng)外科已累計(jì)為30多位帕金森患者實(shí)施機(jī)器人手術(shù)。“通過對(duì)比，我們認(rèn)為機(jī)器人手術(shù)更精準(zhǔn)、安全和有效。”張勇主任說。