“傷口這么小,幾乎不痛,這下可以開(kāi)心地回家過(guò)年咯!”1月12日上午,長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科二十一病室查房時(shí),20歲的長(zhǎng)沙市民小胡開(kāi)心地說(shuō)。
2022年12月下旬,小胡不幸遭遇車(chē)禍,導(dǎo)致左脛腓骨開(kāi)放性骨折、左踝關(guān)節(jié)開(kāi)放性脫位、左足多處開(kāi)放性骨折脫位及多處皮膚撕裂脫套傷,傷情非常嚴(yán)重。在外院急診臨時(shí)復(fù)位外固定架固定術(shù)后,小胡被轉(zhuǎn)入長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科進(jìn)一步治療。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨外科學(xué)科主任雷青帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)檢查后發(fā)現(xiàn),除脛腓骨骨折需將臨時(shí)固定架更換為髓內(nèi)釘內(nèi)固定外,小胡還面臨著足舟骨骨折移位以及距舟關(guān)節(jié)不穩(wěn)、跟骰關(guān)節(jié)不穩(wěn),足部皮膚撕裂脫套傷仍未恢復(fù)等問(wèn)題。如按傳統(tǒng)方法行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,需要將皮膚切開(kāi)以顯露骨頭,對(duì)骨折部分進(jìn)行復(fù)位后再打入螺釘進(jìn)行固定。

由于創(chuàng)傷大、骨折部位多,術(shù)中醫(yī)生視野受限,即使反復(fù)調(diào)整,也難以把握最精準(zhǔn)的固定角度與點(diǎn)位。術(shù)后很有可能出現(xiàn)皮膚壞死、足舟骨缺血壞死骨折不愈合等并發(fā)癥。為最大程度降低手術(shù)并發(fā)癥,雷青帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)決定借助醫(yī)院最近引進(jìn)的手術(shù)機(jī)器人實(shí)施手術(shù),并設(shè)計(jì)了一系列微創(chuàng)手術(shù)方案,以解決多處骨折及關(guān)節(jié)不穩(wěn)需固定的問(wèn)題。
1月7日上午10點(diǎn),小胡在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院接受了手術(shù)機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù),成為長(zhǎng)沙市級(jí)醫(yī)院骨科手術(shù)機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)的第一位受益者。術(shù)中借助三維C臂,呈現(xiàn)出來(lái)的實(shí)時(shí)影像清晰地展現(xiàn)了骨折部位和方向;手術(shù)機(jī)器人通過(guò)精密的計(jì)算處理,設(shè)計(jì)出最佳置釘角度和點(diǎn)位,輔助骨科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)地對(duì)脛腓骨骨折、足舟骨骨折、跖骨骨骨折、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)不穩(wěn)進(jìn)行微創(chuàng)固定。
兩個(gè)小時(shí)的手術(shù)非常順利,機(jī)器人輔助手術(shù)切口僅為0.2-0.5厘米。
術(shù)后復(fù)查驗(yàn)證機(jī)器人輔助下骨折復(fù)位固定與術(shù)前設(shè)計(jì)完全一致,達(dá)到理想狀態(tài),小胡恢復(fù)良好,不日即可出院。
雷青介紹說(shuō):“手術(shù)機(jī)器人突破了視野局限、操作精準(zhǔn)性等問(wèn)題,實(shí)際上是骨科醫(yī)生腦、眼、手的延伸,讓醫(yī)生理想狀態(tài)下的手術(shù)方案得以實(shí)現(xiàn),手術(shù)的精準(zhǔn)度提升至毫米級(jí),大大提高了手術(shù)的安全性。”
作為目前數(shù)字骨科“金字塔尖”的骨科手術(shù)機(jī)器人落戶(hù)長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院,是骨科手術(shù)向智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化發(fā)展的又一次飛躍,將為基層患者帶來(lái)更微創(chuàng)、更快速康復(fù)的手術(shù)體驗(yàn)。