近年來,國(guó)家出臺(tái)了多項(xiàng)政策文件,推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),發(fā)展并規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。隨著人工智能技術(shù)的發(fā)展,AI也在許多復(fù)雜手術(shù)中扮演著越來越重要的角色。

足球大的腫瘤,一月瘋長(zhǎng)6厘米
去年秋天,吳先生如常結(jié)束了一天繁忙的工作回到家,突然發(fā)現(xiàn)自己的小腿似乎有點(diǎn)腫了,此后的2天腫脹始終不見消退。經(jīng)過醫(yī)院檢查后,結(jié)果猶如一道晴天霹靂——吳先生的肝臟處有一個(gè)直徑14cm的巨大肝臟轉(zhuǎn)移瘤。
接下來,吳先生和妻子走訪了各大醫(yī)院看病,然而醫(yī)生的每一次回復(fù)都戳破了他的希望。“可能我的病情的確比較嚴(yán)重,所以每個(gè)醫(yī)生一上來就都把最壞的結(jié)果告訴我,但是也沒有具體的診療方案。”
吳先生體內(nèi)的腫瘤體積巨大(直徑20厘米),并且壓迫腔靜脈,要進(jìn)行手術(shù)完整切除本來就困難重重。而且手術(shù)的過程涉及大血管的修復(fù),一旦手術(shù)過程中腫瘤破裂,就可能導(dǎo)致腫瘤播散。這種情況下,進(jìn)行外科手術(shù)的難度極大。

然而吳先生體內(nèi)的腫瘤正在急速變大。僅僅一個(gè)月時(shí)間,就從直徑14厘米增大至20厘米,足足有一個(gè)足球大小。在一次等候檢查的時(shí)候,吳先生的腹部突然開始劇痛,“那種痛我現(xiàn)在想起來都覺得害怕,就像有兩只手在體內(nèi)撕扯我的內(nèi)臟。”這只是疼痛的開始,之后的日子還時(shí)常發(fā)作,讓病人更加煩躁。
吳太太在網(wǎng)上看到了一位11歲女孩肝臟巨大腫瘤切除的案例,她的病情與吳先生如出一轍。兩人立即聯(lián)系了報(bào)道中的醫(yī)院和住診醫(yī)生,隨后到上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院就醫(yī)。
AI輔助診療,3D建模模擬手術(shù)方案
臨床上對(duì)腫瘤的影像學(xué)診斷主要依靠B超、CT、MRI等檢查,而檢查生成的二維圖像往往比較抽象,對(duì)于腫瘤的手術(shù)規(guī)劃嚴(yán)重依賴醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),技術(shù)難度高。但現(xiàn)在,人工智能技術(shù)的發(fā)展為臨床診斷與治療提供了更便捷的工具。
針對(duì)胸腹外科手術(shù),徐匯企業(yè)商湯科技分別研發(fā)了肺部智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)和肝臟智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng),提供針對(duì)腫瘤、脈管系統(tǒng)和器官的全面分析,并完成組織和器官三維可視化,幫助醫(yī)生模擬不同的手術(shù)方案,對(duì)比不同切除方案的效果,實(shí)現(xiàn)手術(shù)方案?jìng)€(gè)性化,從而提高臨床治療實(shí)踐的安全性,目前已經(jīng)在包括上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院的全國(guó)多個(gè)醫(yī)院落地。
在吳先生的診療過程中,上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院使用肝臟智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)為患者進(jìn)行肝臟腫瘤的3D建模,并通過模型進(jìn)行了詳細(xì)計(jì)算,充分對(duì)比療效預(yù)期和潛在風(fēng)險(xiǎn)后為患者制定了個(gè)性化外科手術(shù)方案。上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院的大外科、腫瘤外科主任李俊得出的結(jié)論是可以進(jìn)行手術(shù)治療。吳太太說:“這是一個(gè)多月來唯一的希望。”
得益于前期細(xì)致完備的手術(shù)方案準(zhǔn)備與術(shù)中的精湛技術(shù)、專業(yè)配合,手術(shù)非常成功,術(shù)后恢復(fù)也很快。手術(shù)后第10天,吳先生出院回家。出院后,他每個(gè)月定期到醫(yī)院復(fù)查,并接受抗腫瘤治療,目前已回歸正常生活。半年來,沒有任何復(fù)發(fā)的跡象。
吳先生的故事是前沿科技改變?nèi)祟惿畹囊粋€(gè)案例。人工智能技術(shù)正在醫(yī)療行業(yè)發(fā)揮自己的作用。在前不久的世界人工智能大會(huì)(WAIC)上,商湯科技發(fā)布了“未來醫(yī)院”綜合解決方案,打造面向不同醫(yī)院場(chǎng)景的多種智能服務(wù),形成覆蓋智慧診療、智慧就醫(yī)、智慧管理、智慧科研、智慧醫(yī)聯(lián)體等多場(chǎng)景、多應(yīng)用的平臺(tái)體系。
比如,在醫(yī)院診療環(huán)節(jié),基于深度學(xué)習(xí)的輔助診療軟件可以幫助醫(yī)生快速查找病灶,完成病情分析,確認(rèn)診療方案;醫(yī)生通過三維可視化模型模擬并評(píng)估手術(shù)方案,也能幫助患者及家屬更好地理解手術(shù)方案及預(yù)后;通過醫(yī)聯(lián)體區(qū)域醫(yī)療協(xié)同智慧平臺(tái),可以方便地與全國(guó)各地的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,對(duì)于手術(shù)中的疑難問題進(jìn)行深入細(xì)致的分析和討論;完成治療后,醫(yī)生還可借助智能隨訪管理系統(tǒng),對(duì)患者的康復(fù)情況進(jìn)行跟蹤。
商湯相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,未來將持續(xù)以頂尖研發(fā)團(tuán)隊(duì)和深厚科研底蘊(yùn)為基礎(chǔ),開拓更多醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景,持續(xù)助力現(xiàn)代化高質(zhì)量智慧醫(yī)院建設(shè),讓高精尖的AI醫(yī)療“鋪天蓋地”,覆蓋更多基層,惠及更多患者。