英國(guó)外科醫(yī)生利用尖端機(jī)器人來切割患者口腔中難以觸及到的喉部腫瘤。
這種開創(chuàng)性手術(shù)旨在大幅度減少患者對(duì)放療和化療的需求，因?yàn)檫@種折磨人的治療方法可能會(huì)使患者無法吞咽并終身依賴于喂食管。
倫敦的Guy’s & St Thomas’ NHS Trust（蓋伊和圣托馬斯國(guó)民保健信托基金會(huì)）的頭頸外科醫(yī)生顧問Asit Arora說：“隨著越來越多的人患上咽喉癌，采取一系列有效的治療措施來減輕癌癥對(duì)生活質(zhì)量的影響是非常有必要的。”
曾經(jīng)，有飲酒和吸煙史的老年人最易得頭頸部癌癥。而在過去的25年里，頭頸部癌癥的發(fā)病率飆升了31%，如今，在50多歲和80多歲人群中最為常見。
發(fā)病率上升的原因之一就是HPV。至少有80％的成年人的皮膚上會(huì)攜帶一些HPV，不過大部分人都不知道。HPV可引起皮膚或生殖器疣，也會(huì)造成宮頸癌、肛門癌等。
HPV還會(huì)感染口腔和咽喉。英國(guó)現(xiàn)在至少有一半的咽喉癌是歸咎于HPV。但是在腫瘤發(fā)生之前，感染通常是無癥狀的。
早期喉癌的常規(guī)治療包括強(qiáng)力放療和化療來破壞腫瘤，或利用激光手術(shù)來切除腫瘤。
放療和化療都非常耗時(shí)，一些患者在幾個(gè)月內(nèi)最多要去30次醫(yī)院。
治療還會(huì)損傷下顎和吞咽肌肉，這意味著患者必須在有喂食管的幫助下才能進(jìn)食。
激光治療對(duì)身體更溫和，但很難完全切除難以觸及到的腫瘤，大多數(shù)患者做完激光治療后仍需要進(jìn)行放療，有些人還需要化療。
而使用機(jī)器人，外科醫(yī)生可以精確切除腫瘤。在患者全身麻醉的狀態(tài)下，外科醫(yī)生可用手和腳控制機(jī)器人。
其中一個(gè)機(jī)器人手臂擁有一個(gè)3D攝像頭，而另外兩個(gè)機(jī)器人手臂抓著細(xì)小的手術(shù)器械通過口腔進(jìn)入喉嚨，然后轉(zhuǎn)動(dòng)，這可是人手做不到的。
開創(chuàng)了英國(guó)喉部癌癥機(jī)器人手術(shù)的Arora說：“口腔和喉嚨的手術(shù)是非常具有挑戰(zhàn)性的，因?yàn)獒t(yī)生要在非常狹小的空間內(nèi)操作手術(shù)器械，并且要避免碰到重要的神經(jīng)和血管。”
“使用最新的機(jī)器人系統(tǒng)，我們可以比以往更有針對(duì)性地治療這些喉嚨疾病，從而減少不必要的副作用，特別是與吞咽相關(guān)的副作用。”
Arora表示，研究表明，經(jīng)口腔機(jī)器人手術(shù)（TORS）和傳統(tǒng)手術(shù)是一樣具有良好效果的，盡管兩者沒有進(jìn)行過明確的比較。但重要的是，通過精確切除腫瘤，TORS會(huì)減少患者需要的化療和放療量。
目前，英國(guó)各地的蓋伊醫(yī)院（蓋伊和圣托馬斯國(guó)民保健信托基金會(huì)的一部分）在進(jìn)行著450萬英鎊的癌癥研究試驗(yàn)。
自從蓋伊醫(yī)院的癌癥臨床主任Jean-Pierre Jeannon開始著手這項(xiàng)服務(wù)以來，Arora已經(jīng)使用這種方法去除了大約30個(gè)咽喉腫瘤。
這種手術(shù)耗時(shí)90分鐘，通常，患者在兩天后就可出院。然后，他們可以進(jìn)行康復(fù)治療，包括言語治療。
比如今年60歲的退休警察David Wonfor在去年夏天被診斷出患有早期喉癌后，他選擇參加了這項(xiàng)試驗(yàn)。
在手術(shù)后，David開始了為期五周的低劑量放療。雖然一開始，他的體重下降了，并失去了味覺，但是他現(xiàn)在已經(jīng)基本恢復(fù)了。他說如果他當(dāng)初接受的是化療治法，那他現(xiàn)在的治療結(jié)果會(huì)有很大的不同。
