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利用醫(yī)療AI實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的落地,解構(gòu)眼科醫(yī)聯(lián)體案例

   日期:2017-09-08     來(lái)源:36氪    作者:dc136     評(píng)論:0    
   2016年5月底,國(guó)家發(fā)改委、科技部等四部委聯(lián)合發(fā)布《“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能三年行動(dòng)實(shí)施方案》,并將“人工智能”首次納入到中國(guó)政府工作報(bào)告中。
 
  2017年7月20日,國(guó)務(wù)院發(fā)布《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》,提出面向2030年我國(guó)新一代人工智能發(fā)展的指導(dǎo)思想、戰(zhàn)略目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和保障措施。規(guī)劃中提到要推廣應(yīng)用人工智能治療新模式、新手段,建立快速精準(zhǔn)的智能醫(yī)療體系。
 
  中金的報(bào)告《120圖勾勒全球AI產(chǎn)業(yè)完整圖譜》,也對(duì)“AI+醫(yī)療”表現(xiàn)了較高的期待,隨著圖像識(shí)別、深度學(xué)習(xí)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等關(guān)鍵技術(shù)的突破,帶動(dòng)了AI+醫(yī)療的新一輪的大發(fā)展。
 
  通過(guò)眼科醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺(tái)連接醫(yī)生、患者、醫(yī)院、設(shè)備
 
  AI很厲害,但是要想使模型更加的精準(zhǔn),人工智能首先需要建立關(guān)鍵醫(yī)療數(shù)據(jù)和有質(zhì)量的病患數(shù)據(jù),還要對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和圖像處理有個(gè)清醒理解。
 
  幸運(yùn)的是,北京大恒普信醫(yī)療技術(shù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“大恒普信”),早在10余年前就匯集了國(guó)內(nèi)頂尖眼科醫(yī)生和眼底圖像處理專家,深耕眼科領(lǐng)域,開始了智能眼底圖像分析技術(shù)在電子病歷、影像診斷、輔助診療、個(gè)人健康大數(shù)據(jù)分析、精準(zhǔn)醫(yī)療等場(chǎng)景的探索。
 
  更在3年前,與清華大學(xué)、北京同仁醫(yī)院等單位,申請(qǐng)到了國(guó)家十二五科技部支撐項(xiàng)目《第三方專科影像服務(wù)關(guān)鍵技術(shù)研究與應(yīng)用示范》,并作為牽頭單位,開始了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、眼科醫(yī)聯(lián)體等全新醫(yī)療模式的探索。
 
  經(jīng)過(guò)3年的努力,順利完成了科研項(xiàng)目,成功開通了國(guó)內(nèi)首家“眼科醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺(tái)”。同時(shí),以北京同仁醫(yī)院為試點(diǎn)單位,建立了國(guó)內(nèi)首家眼科醫(yī)聯(lián)體服務(wù)中心,基層單位輻射至全國(guó)160余家醫(yī)院,積累了300多萬(wàn)病人,1000多萬(wàn)患者歷次診療病歷,平臺(tái)至今已累計(jì)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診40多萬(wàn)次。就這樣,借助于大恒的“眼科醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺(tái)”和已積累的千萬(wàn)張眼底檢查圖像數(shù)據(jù),依托中科院研發(fā)團(tuán)隊(duì),經(jīng)過(guò)多年努力,大恒普信成功打造了“慧眼AI”智能圖像分析軟件,專注于眼科,通過(guò)先進(jìn)的圖像處理技術(shù)及優(yōu)良的大數(shù)據(jù)算法,協(xié)助眼科醫(yī)生完成眼底相關(guān)疾病的快速診斷,減少誤診和漏診。
 
  利用AI助力糖網(wǎng)病分級(jí)診療的落地
 
  中國(guó)的人口老齡化嚴(yán)重,2020年65歲以上老齡化人口比例將達(dá)到20% 。糖尿病則是當(dāng)今世界上最大的慢性疾病之一,糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)病 ”)是糖尿病最常見的并發(fā)癥,也是最常見的不可逆性致盲性眼病。
 
  糖網(wǎng)病早期并沒(méi)有明顯癥狀,即使出現(xiàn)輕微癥狀的時(shí)候,往往會(huì)因?yàn)榛颊呷狈ρ鄄勘=∫庾R(shí)而延誤了最佳治療時(shí)機(jī),最終導(dǎo)致了不可逆轉(zhuǎn)的失明后果。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的報(bào)告,中國(guó)約5億人成年人處于糖尿病前期,糖尿病患者約有1.1億人,糖網(wǎng)病約有2700萬(wàn),其中有1/3(約900 萬(wàn))面臨失明的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  我國(guó)約有1.14億糖尿病患者,但眼科醫(yī)生僅不到4萬(wàn)名,患醫(yī)比遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)3166:1,這就使得這些醫(yī)院和眼科醫(yī)生的負(fù)擔(dān)很重,醫(yī)患關(guān)系緊張。于是乎,眼科醫(yī)生的時(shí)間和精力都就成了一種稀缺資源,為了緩解大醫(yī)院資源不足的問(wèn)題,國(guó)家一直在力推“分級(jí)診療”,促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。但對(duì)于三四線城市甚至偏遠(yuǎn)山區(qū)的患者,如何讓他們也能享受到較高質(zhì)量的眼科醫(yī)療服務(wù)?如何提高眼科醫(yī)生工作效率?如何平衡有限的眼科醫(yī)療資源?是大恒普信布局糖網(wǎng)篩查和人工智能AI的首要攻克目標(biāo)。
 
  大恒普信研發(fā)的AI智能輔助診斷系統(tǒng)在醫(yī)療服務(wù)的核心應(yīng)用場(chǎng)景就是解決眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的問(wèn)題,以實(shí)際行動(dòng)用機(jī)器輔助醫(yī)生完成重復(fù)的篩查工作,更加經(jīng)濟(jì)、高效,幫助大醫(yī)院的眼科醫(yī)生進(jìn)一步提高生產(chǎn)效率,幫助基層眼科醫(yī)生達(dá)到中等程度的診療服務(wù)水平,讓眼科醫(yī)生有精力做更多有價(jià)值的工作。
 
  自2008年,大恒普信就已開始深入北京農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費(fèi)進(jìn)行“糖網(wǎng)”篩查,以“篩查在社區(qū)、診療在二級(jí)、疑難轉(zhuǎn)中心”的三級(jí)診療組織方式,把眼底篩查下放到基層社區(qū)醫(yī)院去做,安排有積極性的二級(jí)醫(yī)院集中對(duì)對(duì)接的基層醫(yī)院上傳的病人資料和眼底圖像進(jìn)行診斷,同時(shí)組織有較強(qiáng)眼科實(shí)力的中心醫(yī)院對(duì)超出二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院診療實(shí)力的疑難雜癥進(jìn)行會(huì)診或轉(zhuǎn)診,構(gòu)建符合中國(guó)醫(yī)院特色的眼病防盲體系,前后共覆蓋近一千萬(wàn)的農(nóng)村人口,涵蓋55-85歲糖網(wǎng)目標(biāo)人群上百萬(wàn)。
 
  到目前為止,大恒普信的眼病篩查業(yè)務(wù)已在全國(guó)北京、上海、天津、內(nèi)蒙古、河南等地快速鋪展開,與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)計(jì)委、防盲辦、大型三甲眼科醫(yī)院均建立了深度合作的關(guān)系,除此之外,在糖網(wǎng)篩查外的其他眼病篩查活動(dòng)中也探索出了新穎的篩查模式并取得了良好的成果,積累了豐富的眼病篩查經(jīng)驗(yàn)。
利用醫(yī)療AI實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的落地,解構(gòu)眼科醫(yī)聯(lián)體案例
  借助于已有的眼科醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)和眼科篩查體系所積累下的豐富經(jīng)驗(yàn)及海量醫(yī)療數(shù)據(jù),大恒普信利用國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的人工智能診斷AI技術(shù)優(yōu)勢(shì),在篩查結(jié)束后,率先通過(guò)人工智能診斷系統(tǒng)“慧眼”進(jìn)行AI自動(dòng)讀片,自動(dòng)對(duì)糖網(wǎng)病眼底影像進(jìn)行分型分類,高效率的甄別和標(biāo)記出大部分無(wú)糖網(wǎng)的正常人群和小部分有糖網(wǎng)的異常人群,并對(duì)有異常的眼底照片,標(biāo)記出出血和滲出等病變情況,給出糖網(wǎng)分期診斷建議,而眼科醫(yī)生閱片只需把更多的精力專注于這部分有糖網(wǎng)病變的患者,減少醫(yī)生看片的重復(fù)勞動(dòng),使輕癥患者留在基層,重癥患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,大大提升了篩查醫(yī)生的工作效率。
 
  將三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和服務(wù)從院內(nèi)延伸到院外,幫助各級(jí)醫(yī)院充分發(fā)揮各自的醫(yī)療資源,提升整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,彌補(bǔ)中國(guó)眼底醫(yī)師的數(shù)量缺口,降低糖尿病眼底篩查門檻和成本,讓基層醫(yī)生起到健康防護(hù)神經(jīng)末梢的使命,從而對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的整體預(yù)防得到提升。
 
  目前,大恒普信已與北京同仁醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、上海市眼病防治中心等多個(gè)知名眼科研究機(jī)構(gòu)均展開了人工智能AI輔助糖網(wǎng)篩查診斷方面的合作,在眼病智能分析如糖網(wǎng)、白內(nèi)障識(shí)別等領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展,尤其是在糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查方面。并相繼推出了針對(duì)不同病種的圖像處理系統(tǒng),同時(shí)在基層眼科篩查、醫(yī)院門診、智能診斷和遠(yuǎn)程閱片會(huì)診等實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中也獲得良好的應(yīng)用效果。
 
  未來(lái),大恒普信將積極探索人工智能AI輔助診療與眼科精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)人健康大數(shù)據(jù)分析、家庭簽約醫(yī)生等業(yè)務(wù)領(lǐng)域的結(jié)合應(yīng)用。
 
 
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