機器人醫(yī)生為老人完成前列腺癌根治手術
王老先生今年75歲，6月份因為排尿困難，尿頻、尿急，經過檢查最終確診為前列腺癌。如果采用傳統(tǒng)手術，手術創(chuàng)傷大、手術時間長、術中出血多，然而由于老人體質較差，即使手術順利完成，后期的康復也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。做手術，還是不做手術？就在家里人左右為難的時候，聽朋友介紹，鼓樓醫(yī)院可以做微創(chuàng)機器人手術，對年老體弱的老人特別適合。
王老先生入住南京鼓樓醫(yī)院前列腺腫瘤單病種病房后，南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師郭宏騫團隊為王老做了達芬奇機器人前列腺癌根治手術。全身麻醉后，手術助手在王老的腹壁上打了3個直徑為1厘米的小孔，主刀醫(yī)生將機器人的3只“手臂”通過小孔插入腹部，通過放大10倍以上的3D液晶屏遙控進行手術，順利為王老完成了前列腺癌根治手術。記者采訪時，在病房里看到了老人，“做完手術的當天，我就能下地了，現(xiàn)在恢復得很好，后天是手術后的第3天，就可以出院了。”
康復時間縮短，病人術后三天就可以出院
郭宏騫主任介紹，達芬奇外科手術系統(tǒng)是一種高級機器人平臺，其設計理念是通過微創(chuàng)的方法，實施復雜的外科手術。達芬奇機器人手術適用于泌尿外科、心胸外科、婦科、耳鼻喉科等科室，但目前在泌尿外科的應用率最高，尤其在泌尿外科腫瘤的治療中具有得天獨厚的優(yōu)勢，“比如針對患有前列腺癌的病人，機器人手術不僅能徹底切除癌變的前列腺，還能最大程度地保留患者的排尿功能和性功能。”
郭宏騫說，病人能從機器人手術中受益良多，如切口變小，康復時間縮短，以往前列腺癌根治手術住院時間是7天以上，現(xiàn)在術后3天就可出院。同時大大地減少了病人的感染風險、失血量以及創(chuàng)傷和疤痕。”
一名主刀醫(yī)生一小時就可做一臺手術
郭宏騫主任介紹，對于醫(yī)生來說，機器人具有3D高清放大影像技術，為主刀醫(yī)生提供高清晰、全方位立體式手術視野，可以準確地進行組織定位；仿真手腕手術器械，消除了人手顫動，保證高質量縫合，降低手術風險。除此之外，機器手可以模擬人的手指靈活度和準確度，可有效拓展手術人員的操作能力，進行人手不能觸及的狹小空間的精細操作。
以往，泌尿科的前列腺癌根治術需要四個小時左右。有了機器人，現(xiàn)在僅需一名主刀醫(yī)生即可完成一個腔鏡手術團隊的全部工作，手術時間僅需1個小時，手術的過程也更加輕松。郭宏騫主任表示，“主刀醫(yī)生在達芬奇機器人的幫助下，只需動動手腕操作機械臂，即可完成相應的手術。”
2014年，南京鼓樓醫(yī)院成為江蘇省第一家安裝機器人手術系統(tǒng)的地方醫(yī)院，同年9月24日，南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科郭宏騫主任領導的團隊完成了第一例機器人手術。截止到2017年6月20日，南京鼓樓醫(yī)院完成機器人手術1487例，其中泌尿外科完成1366例。2016年鼓樓醫(yī)院達芬奇手術機器人完成例數(shù)位居全國第八、江蘇第一，其中泌尿外科完成量全國第三，泌尿外科郭宏騫主任個人手術例數(shù)居全國第二，同時在前列腺根治、保留腎單位手術、全膀胱根治和腎上腺腫瘤四個重要單項指標上均進入全國前四。
