關(guān)鍵詞：健康卡

 

　　居民健康卡又被稱為居民的“健康身份證”，持卡可以實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算。

 

　　“我們醫(yī)院已經(jīng)完成了關(guān)于居民健康卡的軟硬件測(cè)試，市民目前在窗口就可以申領(lǐng)。”許戈良透露，包括省立醫(yī)院、安醫(yī)大附院在內(nèi)的部分省屬醫(yī)院已完成居民健康卡的受理環(huán)境改造試點(diǎn)，這也意味著居民健康卡已經(jīng)進(jìn)入實(shí)質(zhì)發(fā)卡階段。

 

　　而在今年年底前，所有省屬醫(yī)院都能受理居民健康卡。許戈良介紹，居民健康卡的功能非常強(qiáng)大，隨著衛(wèi)生計(jì)生信息資源的整合和互聯(lián)互通，持卡居民將陸續(xù)享受到如就醫(yī)一卡通、預(yù)約掛號(hào)、自主查閱健康檔案、就診便捷支付、自助打印檢查報(bào)告、遠(yuǎn)程醫(yī)療、跨機(jī)構(gòu)電子病歷調(diào)閱和檢查結(jié)果互認(rèn)等一系列健康服務(wù)。

 

　　而根據(jù)我省的醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃，到2020 年，每個(gè)居民都將有一張健康卡，屆時(shí)看病將更加便捷、高效。

 

　　關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)療

 

　　去年AlphaGo 橫空出世，讓人們意識(shí)到人工智能的威力。在許戈良看來(lái)，未來(lái)3 年到5 年，人工智能會(huì)給醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)翻天覆地的變化。

 

　　“我們醫(yī)院正在和科大訊飛共同研發(fā)一款機(jī)器人，它可以對(duì)肺癌進(jìn)行識(shí)別，讀片準(zhǔn)確度可以達(dá)到96％～98％。”許戈良介紹，他所說(shuō)的這款“機(jī)器人”實(shí)際上是一個(gè)機(jī)器讀片軟件，它目前完成第一輪“學(xué)習(xí)”，讀取和存儲(chǔ)了30 萬(wàn)份有明確診斷的肺癌病例數(shù)據(jù)。在下一輪“學(xué)習(xí)”中，會(huì)再積累10～20 萬(wàn)份數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確度還會(huì)進(jìn)一步提高。

 

　　“癌癥死亡率高是因?yàn)樵缙诎Y狀不是很明顯，有些輕微癥狀經(jīng)常會(huì)和一些常見(jiàn)病混淆，病人出現(xiàn)疼痛往往提示癌癥已進(jìn)入中晚期。”許戈良說(shuō)，機(jī)器的敏銳度已經(jīng)超過(guò)人的眼睛，比如病變的細(xì)胞長(zhǎng)到一定程度人眼才能識(shí)別，但機(jī)器可以識(shí)別細(xì)微的變化，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析識(shí)別早期癌癥。

 

　　“醫(yī)生是需要輔助和支持的，機(jī)器的診斷輔助非常重要。當(dāng)這款機(jī)器人達(dá)到一定水平后，我們把它們送到各個(gè)縣區(qū)，就可以在當(dāng)?shù)刂苯訋突颊咦x片，將大大提高基層醫(yī)院的診斷能力。”許戈良介紹，這款機(jī)器人將在年底前完成研發(fā)并投入使用。

 

　　“一旦我們攻克了這項(xiàng)技術(shù)，以后還會(huì)針對(duì)其他疾病開(kāi)發(fā)讀片軟件，比如肝癌、食道癌等。”許戈良說(shuō)。

 

　　關(guān)鍵詞：薪酬改革

 

　　上個(gè)月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等四部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》。安徽作為11 個(gè)綜合試點(diǎn)省份之一，將選擇3 個(gè)市開(kāi)展為期一年的公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。

 

　　“在老百姓潛意識(shí)中，認(rèn)為醫(yī)生開(kāi)大處方，做重復(fù)檢查，目的是為了拿回扣。”許戈良坦言，這種現(xiàn)象在過(guò)去確實(shí)存在。為破解“看病難”“看病貴”的問(wèn)題，我省公立醫(yī)院已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷(xiāo)售，破除了過(guò)去以藥養(yǎng)醫(yī)模式。

 

　　“我們要通過(guò)薪酬制度改革，把不合理、不合法的收入給去掉，變成陽(yáng)光的收入。”許戈良說(shuō)，適當(dāng)提高醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平在業(yè)內(nèi)已達(dá)成共識(shí)，不過(guò)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不能與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

 

　　關(guān)鍵詞：救命藥

 

　　近年來(lái)，魚(yú)精蛋白、平陽(yáng)霉素、放線菌素D 等救命藥在全國(guó)范圍內(nèi)頻頻出現(xiàn)“藥荒”，不少患者因此錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。

 

　　“對(duì)于生產(chǎn)廠家比較少，用量比較少價(jià)格也比較低廉的藥品，國(guó)家正在組織攻關(guān)，指定一些生產(chǎn)廠家專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)，并在原材料供應(yīng)方面為它們提供支持，在廠家發(fā)生虧損的時(shí)候由國(guó)家進(jìn)行補(bǔ)貼，從而確保藥品能滿足市場(chǎng)的需求。”許戈良說(shuō)，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日已下發(fā)文件，不過(guò)恢復(fù)市場(chǎng)穩(wěn)定供應(yīng)還要有一個(gè)過(guò)程。許戈良建議，我省應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警，建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度和應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制。

 

　　關(guān)鍵詞：二孩

 

　　去年，我省約有10 萬(wàn)個(gè)二孩出生，孕前檢查、孕期保健、安全分娩、兒童醫(yī)療等相關(guān)服務(wù)需求明顯增加，供需矛盾突出。“我們醫(yī)院產(chǎn)科病房有52張床位，現(xiàn)在走廊里都已經(jīng)住滿了，病床排到了電梯口。”許戈良說(shuō)，由于病房資源過(guò)度緊張，省立醫(yī)院計(jì)劃在南區(qū)增加100多個(gè)產(chǎn)科床位。

 

　　除了產(chǎn)科床位緊張，更重要的問(wèn)題是產(chǎn)科、兒科醫(yī)生短缺。“我們的病人數(shù)量增長(zhǎng)了一倍，但醫(yī)護(hù)人員還是那么多。”許戈良表示，醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)不是一蹴而就的事，具有5 年到10 年的滯后期。因此，國(guó)家層面要建立醫(yī)療人才預(yù)警機(jī)制，提前部署調(diào)整婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)模。

 

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)療生態(tài)鏈

 

　　隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)療生態(tài)鏈深層次的問(wèn)題也日益凸顯。“總體來(lái)說(shuō)，我們的醫(yī)療資源總量不足，水平不高，且逐漸趨于壟斷和集中，而我們的醫(yī)療服務(wù)卻呈現(xiàn)碎片化、分裂化，這會(huì)對(duì)深入推進(jìn)醫(yī)改帶來(lái)一定的困難。”許戈良說(shuō)，按照國(guó)家加快推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)的要求，現(xiàn)在需要做好醫(yī)保全覆蓋和關(guān)注生命周期全過(guò)程這兩個(gè)方面的工作。

 

　　許戈良認(rèn)為，“全覆蓋”需要打破地域的分裂和分割，使群眾在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和自身流動(dòng)過(guò)程中，可以享受到全面的醫(yī)療保障。“全過(guò)程”則是要把每個(gè)公民預(yù)防、保健、醫(yī)療、救治、養(yǎng)老的整個(gè)生命周期鏈條打通。