僅一個(gè)月前，該心外科團(tuán)隊(duì)完成的全國年齡最大的機(jī)器人心臟瓣膜置換手術(shù)；上周，該團(tuán)隊(duì)又完成了世界首例機(jī)器人心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋+左心室室壁瘤切除+左心室血栓取術(shù)。短短時(shí)間內(nèi)實(shí)施了一個(gè)又一個(gè)重大技術(shù)突破，這得益于該團(tuán)隊(duì)勇于創(chuàng)新的精神和堅(jiān)持實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療的理念，在中國乃至世界心外科機(jī)器人領(lǐng)域，不斷攀登著一個(gè)又一個(gè)高峰。

 

　　不經(jīng)意間，創(chuàng)造世界機(jī)器人手術(shù)歷史

 

　　7月1日，對(duì)楊蘇民團(tuán)隊(duì)來說是不尋常的一天。他們要挑戰(zhàn)前人從未嘗試過的一例手術(shù)——達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下不停跳冠狀動(dòng)脈+左心室室壁瘤切除+左心室血栓取出術(shù)。這與其說是一例手術(shù)，不如說是三個(gè)高難度手術(shù)的組合：術(shù)者需要在一臺(tái)手術(shù)里連續(xù)完成心臟冠狀動(dòng)脈搭橋、左心室室壁瘤切除、取栓等復(fù)雜技術(shù)。

 

　　幾天前，從江蘇遠(yuǎn)道而來的李先生找到楊蘇民，他是在網(wǎng)上查到“2015年青大附院心外科機(jī)器人手術(shù)全國排名第二”的消息慕名而來。面對(duì)患者“要做就做微創(chuàng)”的要求，楊蘇民做出了更驚人的決定，“我們不僅要做微創(chuàng)，還要用機(jī)器人來做，而且，術(shù)中心臟不停跳！”

 

　　常規(guī)心臟手術(shù)要縱行鋸開患者25厘米長的胸骨，但楊蘇民沒有這樣做——他巧妙地設(shè)計(jì)了左側(cè)肋間隙微創(chuàng)切口進(jìn)行操作，這已提升了手術(shù)難度。而選擇心臟不停跳，就更加大了手術(shù)的困難級(jí)別。

 

　　在做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，上午8時(shí)，這名57歲的重癥冠心病患者被推入手術(shù)室。在麻醉科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士的密切配合下，楊蘇民輕輕戳開3個(gè)8mm的微孔，靈活地操作機(jī)器人手臂取下乳內(nèi)動(dòng)脈，切開閉塞的冠狀動(dòng)脈前降支，將乳內(nèi)動(dòng)脈精確地搭在前降支上……在一旁的助手王偉博士全神貫注地注視著被機(jī)器人放大了40倍的手術(shù)視野，準(zhǔn)確配合著楊蘇民的操作。心臟血管橋暢通后，楊蘇民又在股動(dòng)脈、股靜脈建立了體外循環(huán)。在患者左側(cè)肋間隙劃開僅僅7cm的切口，在不斷跳動(dòng)的心臟上切開左心室，完成了心室取栓和室壁瘤切除。

 

　　術(shù)后6天，李先生順利出院。此時(shí)的楊蘇民團(tuán)隊(duì)還不知道自己已創(chuàng)造了歷史。當(dāng)達(dá)芬奇機(jī)器人公司匯總手術(shù)資料檢索全球資料庫時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)這竟是世界機(jī)器人手術(shù)史上的又一個(gè)首例！

 

　　有意為之，手術(shù)對(duì)象成中國最高齡

 

　　“常規(guī)心臟手術(shù)微創(chuàng)化，疑難危重高齡心臟手術(shù)安全化”--一個(gè)月前，楊蘇民帶領(lǐng)的心外科團(tuán)隊(duì)成功為接受機(jī)器人手術(shù)全國年齡年齡最大的患者完成了心臟瓣膜置換，生動(dòng)詮釋了心臟外科近三年來手術(shù)創(chuàng)新的理念。

 

　　對(duì)于81歲的退休高級(jí)教師劉大爺來說，手術(shù)是延長生命的最有效也是唯一的方法。但發(fā)燒六個(gè)月兼有感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣贅生物、貧血、低蛋白血癥的他，已虛弱到不能耐受常規(guī)手術(shù)。

 

　　面對(duì)已多次被北京等地大醫(yī)院勸其放棄手術(shù)的高齡患者劉大爺，青大附院心外科團(tuán)隊(duì)坐下來一起商討解決辦法：患者年齡大，體質(zhì)弱，目前國內(nèi)接受機(jī)器人瓣膜置換手術(shù)的最大患者是68歲。為高齡患者手術(shù)，需要盡量小的創(chuàng)傷和盡量好的效果，楊蘇民果斷制定了機(jī)器人手術(shù)方案……

 

　　6月12日，楊蘇民團(tuán)隊(duì)成功為這名耄耋老人實(shí)施了機(jī)器人手術(shù)，僅在肋間隙開出的幾個(gè)微孔中，機(jī)器人手臂游刃有余地清除了二尖瓣細(xì)菌團(tuán)贅生物，完成了二尖瓣置換術(shù)。

 

　　據(jù)了解，2015年，青大附院心血管外科團(tuán)隊(duì)達(dá)芬奇機(jī)器人心臟手術(shù)量位居全國第二，今年上半年全國排名第一。