即便是在中山醫(yī)院，一年的大腸癌手術(shù)也總共才大約1600例，留給每位醫(yī)生實踐的機會并不多，普通醫(yī)院可能更少。通常情況下，培養(yǎng)一名可以站上手術(shù)臺的外科醫(yī)生需要至少十年的時間，這其中很大的原因來自于教學資源的短缺。
在過去，一個病房可以接受的進修醫(yī)生一年在20名左右，每次的時間在三個月到半年不等，大多都是經(jīng)過嚴格的申請篩選的副主任級別以上醫(yī)生才有機會前來這樣的全國頂級醫(yī)院深造。
6月19日中午，上海國際會議中心的主會議廳內(nèi)上千名醫(yī)生正戴著VR眼鏡同步感受著一場特別的手術(shù)直播。
“手術(shù)過程非常清晰。”一名現(xiàn)場的醫(yī)生說。
來自復旦大學附屬中山醫(yī)院的許劍民教授團隊是這次直播的主角，他們正示范的是一場機器人輔助直腸癌根治手術(shù)。在全國范圍內(nèi)，他們團隊代表了直腸癌微創(chuàng)手術(shù)的最高水平。
過去，進行這樣一場手術(shù)最多不超過十名醫(yī)生可以同時在手術(shù)室里觀摩、學習，但現(xiàn)在，VR技術(shù)正讓這樣的手術(shù)過程以更清晰的方式展現(xiàn)給了更多醫(yī)生。
通常情況下，培養(yǎng)一名可以站上手術(shù)臺的外科醫(yī)生需要至少十年的時間，這其中很大的原因來自于教學資源的短缺。
一場教學革命
遠在千里之外，在北京、廣東、河南、浙江、江蘇、福建、江西等十多個省份，還有無數(shù)的醫(yī)生和上述會議廳的醫(yī)生們一樣也正在進行同步觀摩。
“過去，使用這樣的一臺腹腔鏡手術(shù)至少需要花一年的時間在中山醫(yī)院進修才可以，有時候即便來了，也不見得學得很多，手術(shù)室容量有限，站在后面的醫(yī)生其實根本看不清。”中山醫(yī)院前黨委書記秦新裕對《第一財經(jīng)日報》記者說。
據(jù)他透露，即便是在中山醫(yī)院，一年的大腸癌手術(shù)也總共才大約1600例，留給每位醫(yī)生實踐的機會并不多，普通醫(yī)院可能更少。
在前幾年，他們嘗試過3D轉(zhuǎn)播、微博直播，但是相比較VR直播無論在視覺效果還是傳播人數(shù)上，都差了一大截。
“3D轉(zhuǎn)播，必須要在一個固定的轉(zhuǎn)拍點你才能看到，但是VR技術(shù)利用移動信號，你在家戴上眼鏡也可以看，而且可以讓醫(yī)生感覺就在手術(shù)室內(nèi)一樣。”秦新裕說，正是移動通信解決了帶寬和速度這兩個至關(guān)重要的問題，3D圖像的可及性傳播才在現(xiàn)在成為了現(xiàn)實。
那么，醫(yī)生是通過怎樣的方式看到這樣一場手術(shù)直播的呢？
“我們會在手術(shù)現(xiàn)場采集來自場景3D攝像機、腹腔鏡以及手術(shù)機器人的信號，將手術(shù)的場景及手術(shù)視野畫面通過設置在手術(shù)現(xiàn)場的轉(zhuǎn)播服務器，實時壓縮為VR設備可以讀取的視頻流，通過互聯(lián)網(wǎng)分發(fā)到全國各地的智能手機終端，醫(yī)生在觀看時只需要打開手機的App，并將手機放到VR眼鏡前端，就可以清晰地感受了。”支持此次會議VR直播的技術(shù)團隊eDoctor的技術(shù)人員告訴記者。
對于醫(yī)生來說，目前觀看一場這樣的手術(shù)直播，只需自費買一個兼容谷歌Cardboard平臺的VR眼鏡，配合VR直播程序即可觀看同步的手術(shù)演示。目前眾多科技公司已經(jīng)提供了多款從幾十元到八九百元的多款移動VR眼鏡。
但對于eDoctor來說，他們除了需要擁有熟悉手術(shù)流程的技術(shù)人員、拍攝人員外，要完成一個清晰的直播講解，還需要匯集很多人才。eDoctor的CEO黃穎峰對記者表示，目前在國內(nèi)，這樣的人才非常稀缺，“會研發(fā)的不一定懂醫(yī)學，懂醫(yī)學的有很多學科。”
設備之外，考驗的是團隊與直播者的默契程度。
“我們和這些轉(zhuǎn)播團隊已經(jīng)有了3年以上的合作經(jīng)驗積累，因為要保證在直播時對手術(shù)的醫(yī)生、患者以及設備都不能有干擾。”進行此次直播的中山醫(yī)院普外科副主任許劍民告訴記者，“對于主刀的醫(yī)生來說，就像進行平時的一臺手術(shù)一樣對待，但是一定要層次清楚，在關(guān)鍵的節(jié)點需要直播時講述清楚。”
事實上，對于轉(zhuǎn)播的攝影團隊來說，包括手術(shù)室的無菌管理、患者隱私以及手術(shù)流程和施術(shù)者的意圖都需要提前了解熟悉。
免費直播靠贊助
許劍民向記者透露，過去，一個病房可以接受的進修醫(yī)生一年在20名左右，每次的時間在三個月到半年不等，大多都是經(jīng)過嚴格的申請篩選的副主任級別以上醫(yī)生才有機會前來這樣的全國頂級醫(yī)院深造，但他相信，在VR技術(shù)的幫助下，這樣的一次學習過程在未來完全可以被縮短。
“但是手術(shù)畢竟是一個操作的過程，僅看直播依舊無法讓醫(yī)生直接達到手術(shù)操作的水平，一般是推薦主治以上的醫(yī)生通過視頻觀看以及動物實驗這樣的操作，來縮短這樣的學習曲線。”許劍民說，“用VR來進行醫(yī)學教學一定還有很長的一段路要走。”
從去年VR走紅到今年，eDoctor已經(jīng)給包括北京協(xié)和醫(yī)院、上海長海醫(yī)院、華西醫(yī)院等在內(nèi)的100多家醫(yī)院提供了像這樣的手術(shù)直播、拍攝、剪輯服務，平均每個月的直播次數(shù)達到了50多場。
“醫(yī)院和醫(yī)生觀看這樣的直播我們目前都是不收費的，因為醫(yī)院也沒有錢來做這些，最主要的收入還是來自于藥企和醫(yī)療器械廠商的贊助。”黃穎峰說，在通常情況，一次大規(guī)模的手術(shù)直播，贊助的費用可能在十幾萬到幾十萬元不等。
去年11月，eDoctor已經(jīng)完成了來自弘暉資本投資的1000萬美元融資，未來，他們希望聚焦在由此帶來的醫(yī)生教育市場。
“當內(nèi)容非常好的時候，醫(yī)生付費的可能性是有的，比如未來我們可能會嘗試與醫(yī)院合辦一些培訓班，但是我們現(xiàn)在主要還是專注在內(nèi)容的打造上，聚集了醫(yī)生的人氣之后再確定盈利模式，現(xiàn)在考慮還為時尚早。”黃穎峰透露。
