一提起心臟手術(shù),很多人的腦海中都會浮現(xiàn)血淋淋的畫面。但在1月18日下午的四川省人民醫(yī)院心外科病房里,一名剛做完心臟手術(shù)的19歲年輕男性患者,狀態(tài)卻很好,一周之內(nèi)他就可以順利出院。很難想象他剛經(jīng)歷過一場先天性心臟病房間隔缺損修補術(shù),這還是我國西南地區(qū)首例機器人“主刀”的心臟外科手術(shù)。
心臟手術(shù)需要有大量的縫合工作,而達芬奇機器人的手臂突破了人手的局限,有7個向度能夠360度旋轉(zhuǎn)。自動的、位置可控的、具有可編程能力的多功能機械手,在醫(yī)生的操作控制下,通過高科技計算機技術(shù)及高清晰三維成像系統(tǒng),精準地完成剪切、分離、縫合等手術(shù)操作任務(wù)。
“患者手術(shù)部位僅有3到5個1至2厘米的手術(shù)切口,每個相當于指甲蓋大小,而且骨骼系統(tǒng)沒有一點傷害,在心臟不停跳的情況下,完成了心臟疾病的根治。”四川省人民醫(yī)院心臟外科中心主任黃克力說,機器人的4個機械臂通過小孔插入患者胸腔內(nèi),三維成像系統(tǒng)會清晰呈現(xiàn)放大10倍的心臟結(jié)構(gòu),并確認需要手術(shù)的部位。醫(yī)生則通過機械人手臂在患者體內(nèi)完成精準的操作,直到手術(shù)結(jié)束。

傳統(tǒng)開胸手術(shù)完全恢復(fù)需要3個月左右,而機器人微創(chuàng)手術(shù)不必開胸,保持了患者胸廓的完整性,具有創(chuàng)傷輕、痛苦少、疤痕小、出血少、感染風險低等優(yōu)勢,一般一到兩周后就可以正常生活工作。除此以外,在心理上,因為達到了微創(chuàng)的美容效果,患者更易接受。
本報記者了解到,自2007年在北京301醫(yī)院開展國內(nèi)第一例全機器人微創(chuàng)心臟手術(shù)以來,目前國內(nèi)只有上海、西安等地的少數(shù)幾家醫(yī)院開展鍋機器人心臟手術(shù),迄今僅1000例,而全國一年心臟病手術(shù)達20余萬例。