為了比較不同三種不同的治療方式對(duì)上肢功能（每日所需的復(fù)合功能性任務(wù)）的改善（機(jī)器人治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、功能性電刺激聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)），來(lái)自于美國(guó)克利夫蘭州立大學(xué)的 Holcomb 博士等設(shè)計(jì)了相關(guān)研究，并將研究結(jié)果發(fā)表在 Arch Phys Med Rehabil 2015 年 6 月的在線期刊上。

 

　　本研究為單盲隨機(jī)對(duì)照研究。研究在醫(yī)學(xué)中心內(nèi)進(jìn)行。研究者共納入了 39 例受試者，他們都為腦卒中后 1 年以上的患者，其中 35 人完成了研究。

 

　　所有的受試者每周接受五天治療，每天治療時(shí)間為 5 小時(shí)。11 例受試者僅接受運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練（5 小時(shí)復(fù)合功能訓(xùn)練），12 例受試者接受機(jī)器人治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練（3.5 小時(shí)的運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練和 1.5 小時(shí)的肩/肘機(jī)器人訓(xùn)練），另外 12 例受試者接受功能性電刺激訓(xùn)練聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練（3.5 小時(shí)的運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練和 1.5 小時(shí)的腕/手協(xié)調(diào)性功能性電刺激訓(xùn)練）。

 

　　本研究的主要評(píng)估方式是手臂運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試（AMAT）聯(lián)合 13 項(xiàng)復(fù)合功能測(cè)試，次要終點(diǎn)是上肢 Fugl-Meyer 協(xié)調(diào)量表測(cè)試。

 

　　在不同組間，受試者對(duì)治療方案的反應(yīng)不存在顯著差異。3 組中所有的受試者都對(duì)治療存在臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著反應(yīng)。強(qiáng)化治療方案（治療師/患者）的訓(xùn)練時(shí)間比例為 1:3，已證實(shí)該種訓(xùn)練方式是可行的。研究者未觀察到不良反應(yīng)事件。

 

　　本研究結(jié)果指出，在慢性（＞1 年）功能?chē)?yán)重受損的腦卒中患者中，在接受了長(zhǎng)時(shí)間大強(qiáng)度的機(jī)器人訓(xùn)練聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練、功能性電刺激聯(lián)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)訓(xùn)練這三種不同的治療方案后，在協(xié)調(diào)性和功能性任務(wù)的完成上仍能取得顯著的改善。但是不同治療方式之間并不存在顯著差異。在未來(lái)還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究來(lái)確定每一種治療方案的有效性。