由于能減少創(chuàng)傷和并發(fā)癥，如今，手術(shù)機器人的誕生和應用正在為越來越多的患者帶來福音。不久前，解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孟元光帶領(lǐng)團隊，在麻醉手術(shù)中心和泌尿外科的配合下，為一名51歲患者成功實施了子宮頸殘端癌機器人根治術(shù)。經(jīng)該院醫(yī)學衛(wèi)生科技查新站報告顯示：迄今為止，國內(nèi)外文獻中尚未見相關(guān)報道。

 

　　據(jù)悉，患者因患子宮良性肌瘤在當?shù)蒯t(yī)院行子宮次全切除后，殘留子宮頸發(fā)生癌變，在醫(yī)學上稱為“子宮頸殘端癌”，屬于宮頸癌的一種。由于無法準確預知盆腔結(jié)構(gòu)，病灶兩旁的輸尿管和包裹在周圍的膀胱、直腸更易受到損傷。如果采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，患者腹部需要打開15公分左右的切口，住院半個月左右，容易發(fā)生出血、感染或深靜脈血栓等并發(fā)癥。

 

　　據(jù)孟元光介紹，傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)的成熟曾經(jīng)一度顯現(xiàn)出較好的臨床療效，但也具有平面視野、并發(fā)癥發(fā)生率較高等缺陷。達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)憑借其獨特的優(yōu)勢正逐漸應用于婦科良性病變及早期惡性腫瘤治療過程中，但應用于殘端癌和復發(fā)癌治療方面尚屬空白。與傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)相比，“達芬奇”機器人手術(shù)系統(tǒng)具有7個可作360度自由旋轉(zhuǎn)的操作臂和三維視野的腹腔鏡，操作盲區(qū)小，有助于手術(shù)醫(yī)生在立體視覺下觀察殘端子宮頸的位置，完成復雜分離和縫合動作，減少對其他臟器的損傷，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快。

 

　　手術(shù)過程中，孟元光帶領(lǐng)其手術(shù)團隊準確地找到子宮頸殘端的位置，分離包裹在周圍的膀胱、直腸和兩旁的輸尿管，然后把病灶及宮旁組織切除。手術(shù)用時110分鐘，僅出血300毫升，患者術(shù)后24小時即下地活動，無任何并發(fā)癥。

 

　　宮頸癌在我國屬于高發(fā)婦科疾病，每年發(fā)病率為十幾萬人次，而殘端癌和復發(fā)癌的手術(shù)治療一直是困擾婦科專家的難點。解放軍總醫(yī)院婦產(chǎn)科大膽運用新技術(shù)，將微創(chuàng)理念貫穿臨床診治全過程，自2009年起在國內(nèi)率先開展了早期子宮頸癌機器人腹腔鏡根治術(shù)和早期卵巢癌機器人腹腔鏡分期術(shù)，經(jīng)過不斷探索，又逐步拓展了“達芬奇”機器人手術(shù)系統(tǒng)的應用范圍，在運用機器人手術(shù)治療婦科腫瘤領(lǐng)域處于國內(nèi)先進水平。