
手術(shù)機器人將來青安家
16日,記者從青醫(yī)附院了解到,他們正式拿到了國家衛(wèi)計委下發(fā)的達芬奇機器人引進批文,這意味著很快將有一種嶄新的手術(shù)方式進入島城醫(yī)療界。
“這是國家衛(wèi)計委首批大范圍在全國統(tǒng)一配售達芬奇機器人 ,計劃到2015年一共批出 23臺,山東省只批了一臺就是給我們醫(yī)院,而且是第一批次,如果進展順利的話,年底就能用上了。”青醫(yī)附院工作人員董先生說。記者了解到,此前濟南一家部隊的醫(yī)院有一臺這樣的手術(shù)機器人 ,但走的是部隊的程序。截至目前,山東省在濟南、青島各有1臺了。
記者了解到,達芬奇機器人與達芬奇本人沒有什么關(guān)系,它是麻省理工學(xué)院研發(fā)的機器人外科手術(shù)技術(shù),然后經(jīng)過多方聯(lián)合開發(fā),升級為能做手術(shù)的機器人 。目前,達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)可以用于成人和兒童的普通外科、胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、頭頸外科以及心臟手術(shù)。“ 說白了,達芬奇外科手術(shù)系統(tǒng)就是一種高級機器人平臺,其設(shè)計的理念是通過使用微創(chuàng)的方法,實施復(fù)雜的外科手術(shù)。”該工作人員說,這臺機器價值3000萬美金。
不需開腹就能做手術(shù)
“ 簡單地說,達芬奇機器人就是高級的腹腔鏡系統(tǒng)。達芬奇機器人進行手術(shù)操作的時候也需要機械臂穿過胸部、腹壁。但是和傳統(tǒng)手術(shù)相比創(chuàng)口小很多,起碼是不用開腹了。”據(jù)醫(yī)生介紹,與傳統(tǒng)手術(shù)相比,達芬奇機器人具有能夠突破人眼、人手局限和無需開腹等多種優(yōu)勢,因此可以被應(yīng)用于微創(chuàng)手術(shù)中。它能使手術(shù)視野放大10~20倍,原來人手伸不進的區(qū)域,通過機械手可以在 360度的空間下靈活穿行,完成轉(zhuǎn)動、挪動、擺動、緊握等各種動作。
記者了解到,達芬奇機器人由三部分組成,分別是外科醫(yī)生控制臺、床旁機械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)。
進行手術(shù)時,需要由外科醫(yī)生在無菌室外控制,坐在控制臺中央,使用雙手操作兩個主控制器,用腳踏板來控制器械和一個三維高清內(nèi)窺鏡,手術(shù)器械尖端與外科醫(yī)生的雙手是做同步運動的。助手醫(yī)生在無菌區(qū)內(nèi)的床旁機械臂系統(tǒng)邊工作,負責(zé)更換器械和內(nèi)窺鏡,協(xié)助主刀醫(yī)生完成手術(shù)。“而且這個內(nèi)窺鏡是 3D 成像的,可以看得非常清楚,相應(yīng)的手術(shù)精確度也會增加。”
精細手術(shù)將由其操刀
“ 用達芬奇機器人 ,最大的好處就是微創(chuàng),而且精細,因此可以應(yīng)用于泌尿外科、心胸外科、婦科、腹部外科等手術(shù)。”醫(yī)生說,“一些特殊的、精細的生理構(gòu)造限制了傳統(tǒng)手術(shù),而手術(shù)機器人提供寬闊視野和準確、靈活的控制能力,能夠清楚呈現(xiàn)組織、器官的解剖構(gòu)造和神經(jīng)血管束的走行,精細分離,準確縫合,三維視覺可放大10~20倍,使手術(shù)精確度大大增加,術(shù)后恢復(fù)快 ,病人的痛苦小。”
有一些手術(shù)唯有機器人能精準完成,例如內(nèi)臟動脈瘤切除吻合、細口徑的膽管空場吻合、復(fù)雜的腹腔內(nèi)淋巴結(jié)清掃等等。同時,醫(yī)生運用達芬奇手術(shù)機器人能增加視野角度,減少手部顫動,機器人“內(nèi)腕”更為靈活,能夠在有限狹窄空間工作,使術(shù)者在輕松工作環(huán)境工作,減少疲勞。
機器操縱者將去香港做培訓(xùn)
記者從青醫(yī)附院了解到,現(xiàn)在機器還沒有到來,批下來之后醫(yī)院的相關(guān)科室人員需要到香港做統(tǒng)一培訓(xùn)。
“ 能做手術(shù)的有婦科、肝膽外科、普外科、泌尿外科、胸外科等幾大科室,而這臺機器的操控需要經(jīng)過特殊培訓(xùn) ,然后頒發(fā)相應(yīng)的上崗證。”資產(chǎn)與招標管理辦公室工作人員黃女士告訴記者,能操控此臺機器的人必須是副教授以上,除了醫(yī)生外,所有的護士、助手等都需要接受培訓(xùn),為期大約一周。記者 郭玉華