
外科手術臺上“鏡子”漸搶手術刀風頭
女孩腹腔鏡下手術減肥
21歲的女孩丁香(化名)因“肥胖15年”,于今年7月4日住進了協(xié)和醫(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),丁香體重100公斤,腹部肥胖,超出標準體重65℅,確診為肥胖癥。7月11日,專家為她進行了腹腔鏡下袖狀胃切除術。術后創(chuàng)傷小,患者恢復順利,于7月19日順利出院。出院時體重已下降約10公斤,且飲食正常,生活不受影響。
中華醫(yī)學會外科學分會常委、武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌教授說,手術刀是外科醫(yī)生治療疾病的標志性工具,但它同時意味著創(chuàng)傷。創(chuàng)傷傷口越大,患者身體受的傷害越大。外科醫(yī)生應最大限度地減少患者體表和體內組織的創(chuàng)傷,減少對身體的損傷,盡最大努力追求手術的“微創(chuàng)”化。
癌癥手術治療也可微創(chuàng)
66歲的賀爹爹大便帶血3個多月,檢查發(fā)現(xiàn)直腸腫物住進協(xié)和醫(yī)院,專家為他進行腹腔鏡下直腸癌根治術,術中發(fā)現(xiàn)距肛門5cm直腸后壁可及一質硬腫物,直徑約4cm?;颊咝g后恢復順利。
患者吳先生3個月前無明顯誘因出現(xiàn)胃部陣陣隱痛,伴有惡心癥狀,檢查確診胃癌。在協(xié)和醫(yī)院接受腹腔鏡下胃癌根治術?;颊咝g后恢復順利,上周順利出院。
王國斌教授介紹,在微創(chuàng)外科手術發(fā)展的初期,一般認為這些手術只能治療良性疾病。經(jīng)過10多年的實踐,用胸腔鏡手術治療肺癌,腹腔鏡手術治療胃癌、肝癌、結腸癌、胰腺癌、食道癌等技術也相當成熟。協(xié)和醫(yī)院每年收治胃腸道腫瘤疾病患者1200余例,采用以腹腔鏡技術為代表的微創(chuàng)技術治療率超過80%。
微創(chuàng)手術將走向智能化
據(jù)介紹,目前全世界范圍內,微創(chuàng)外科手術已經(jīng)涉及以下領域:血管外科,比如動脈瘤的切除;心臟搭橋手術;器官移植微創(chuàng)手術,特別是對活體器官的移植;胸外科手術,比如肺葉的切除,食道的切除;內分泌外科。王國斌教授說,武漢目前微創(chuàng)外科發(fā)展實力進入全國前五,中部第一。
歐洲微創(chuàng)外科協(xié)會秘書長George B Hanna教授說,隨著高科技的飛速發(fā)展,各種先進的科學技術都在向醫(yī)學滲透,在不久的將來,外科醫(yī)生很快就會將操作模擬手、機器人、網(wǎng)絡遠程操作納入學習議程,醫(yī)生將通過計算機操作控制機器人而能夠完成遠距離的手術操作。記者陳媛 通訊員黃冬香 涂曉晨 實習生紀然然