記者8月20日從復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院獲悉,該院普外科副主任、結(jié)直腸癌治療專家許劍民等,聯(lián)合肝外科微創(chuàng)治療專家,完成了機(jī)器人輔助微創(chuàng)同步腸癌根治術(shù)和肝轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。據(jù)悉,此類手術(shù)在國外也僅有數(shù)例個(gè)案報(bào)道。
據(jù)介紹,46歲的阮先生因大便次數(shù)增多、大便變細(xì)并有輕微腹痛,於4個(gè)月前來中山醫(yī)院就診。腸鏡檢查顯示,距肛門20~32厘米處有增生狀的病灶,占腸腔一圈,管腔狹窄,組織僵硬易出血。PET/CT檢查考慮為乙狀結(jié)腸癌伴肝右葉轉(zhuǎn)移。
普外科和肝外科的專家們運(yùn)用當(dāng)今最尖端的微創(chuàng)技術(shù)——達(dá)芬奇機(jī)器人,為其實(shí)施了結(jié)腸癌根治術(shù)并同步切除了肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶,避免了兩次手術(shù)打擊。手術(shù)組耗時(shí)6個(gè)多小時(shí),與實(shí)際開腹的同步切除所用時(shí)間相當(dāng)。但由於兩處手術(shù)僅需一個(gè)5厘米大小的切口來實(shí)現(xiàn)腸道的吻合和肝、腸腫瘤標(biāo)本的取出,病人術(shù)后恢復(fù)很好,第2天即下地走動并飲水,術(shù)后第3天排氣并開始流質(zhì)飲食,術(shù)后第5天就康復(fù)出院。
達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)最顯著的優(yōu)勢,是在狹小的空間中可獲得靈活的操作和清晰的視野,因此能實(shí)現(xiàn)對病人的“微創(chuàng)”。此例手術(shù)的開展,將為此類結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者提供新的手術(shù)治療方式的選擇。(黃辛 陳惠芬)