近年來，胰腺腫瘤以其高致死率和低治愈率被稱為“癌中之王”。然而，在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院，由沈柏用教授領(lǐng)銜的胰腺中心團隊，憑借其在達芬奇機器人胰腺微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的創(chuàng)新性突破，為患者帶來了全新的治療選擇。
手術(shù)規(guī)模中國第一世界第二
沈柏用表示，達芬奇機器人手術(shù)憑借高清的三維視野、靈活的機械臂和精準的操作，將傳統(tǒng)胰腺外科手術(shù)從開腹轉(zhuǎn)向微創(chuàng)，為患者帶來更高的生存機會和更好的生活質(zhì)量。
截至目前，團隊已完成3000多例達芬奇機器人胰腺微創(chuàng)手術(shù)，其中包括2000余例惡性腫瘤手術(shù)，手術(shù)難度、創(chuàng)新性和安全性均達到國際領(lǐng)先水平。團隊的手術(shù)數(shù)量在中國穩(wěn)居第一，在全球位列第二。
多年來，這支團隊以嚴謹?shù)膽B(tài)度、創(chuàng)新的精神不斷攻堅克難，從技術(shù)細節(jié)到術(shù)后管理，從個性化治療到精準醫(yī)學實踐，邁出的每一步都在追求卓越。正是這種專注和堅持，讓團隊在業(yè)內(nèi)樹立了標桿地位。
“達芬奇機器人的運用，不僅提高了手術(shù)的精準性，還讓手術(shù)效果更有保障。”沈柏用表示，瑞金醫(yī)院機器人微創(chuàng)手術(shù)涵蓋了胰腺手術(shù)的所有方式，包括：胰十二指腸切除術(shù)、保留脾臟的胰體尾良性腫瘤切除術(shù)、切除脾臟的胰體尾癌根治術(shù)、保留十二指腸的胰頭切除術(shù)、胰腺中段切除術(shù)、胰腺腫瘤局部剜除術(shù)、全胰切除術(shù)，以及各種包含動/靜脈切除和重建的胰腺手術(shù)。無論是早期胰腺癌患者，還是存在復雜解剖結(jié)構(gòu)的高難度病例，團隊都能為患者量身定制最優(yōu)方案。
推動機器人胰腺手術(shù)規(guī)范化
機器人微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，為胰腺外科手術(shù)開辟了新的可能。但如何將這項高精尖技術(shù)規(guī)范化、標準化，讓更多醫(yī)生掌握并應(yīng)用到臨床中，是一個全球性的挑戰(zhàn)。
沈柏用團隊不但在手術(shù)實踐中開創(chuàng)了各種機器人術(shù)式，還通過海量的手術(shù)案例，首次在國際上向同行給出了機器人胰腺手術(shù)學習曲線的確切節(jié)點。這一曲線清晰地描繪了外科醫(yī)生從掌握技術(shù)到精通操作的學習路徑，為全球推廣達芬奇機器人手術(shù)提供了寶貴的參考依據(jù)。
“我們始終相信，技術(shù)的突破不是終點，如何讓更多患者受益才是關(guān)鍵。”沈柏用表示。他們的研究成果陸續(xù)發(fā)表在國際頂級外科期刊AnnalsofSurgery、JAMASurgery上，成為國際機器人外科領(lǐng)域的重要文獻，奠定了中國在這一領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。
與此同時，團隊還積極推動學術(shù)交流和技術(shù)輸出，不僅在國內(nèi)培訓大批優(yōu)秀的外科醫(yī)生，還通過國際合作為全球范圍內(nèi)的技術(shù)共享提供了中國方案。“達芬奇機器人技術(shù)的普及，讓胰腺外科手術(shù)從‘高風險’逐步邁向‘高精度’，而我們也期待技術(shù)的不斷優(yōu)化能夠造福更多患者。”沈柏用說。
打造機器人手術(shù)人才高地
瑞金醫(yī)院在達芬奇機器人胰腺手術(shù)領(lǐng)域取得的突破，離不開一支高水平醫(yī)生團隊的接續(xù)努力。過去十年，瑞金醫(yī)院以李宏為、彭承宏、沈柏用、鄧俠興等第一代機器人手術(shù)專家為核心，通過完成3000多例胰腺手術(shù)積累了豐富的經(jīng)驗，并逐步建立了一套科學高效的人才培養(yǎng)體系。第一代醫(yī)生不僅以卓越的手術(shù)能力開創(chuàng)了達芬奇機器人胰腺手術(shù)的多個里程碑，還以師帶徒的方式，為第二代醫(yī)生的成長鋪平了道路。
如今，金佳斌、吳志翀、施昱晟、翁原弛等第二代機器人醫(yī)生已全面接過接力棒，從第一助手成長為主刀者，并展現(xiàn)出出眾的臨床表現(xiàn)。每一位醫(yī)生在獨立主刀之前，均已擁有超過1000臺機器人手術(shù)的助手經(jīng)驗，他們快速完成從“助攻”到“主導”的角色轉(zhuǎn)變，讓機器人手術(shù)技術(shù)得以完美傳承。醫(yī)院將以這些年輕醫(yī)生為核心，推動更多技術(shù)和學術(shù)創(chuàng)新，同時致力于培養(yǎng)更多具有國際競爭力的第三代醫(yī)生。
瑞金醫(yī)院胰腺外科目前已經(jīng)建設(shè)成為“達芬奇手術(shù)機器人中國胰腺外科臨床手術(shù)教學示范中心”和“機器人胰腺手術(shù)國際高級培訓中心”。經(jīng)過15年的發(fā)展，建立了成熟的本院人才培養(yǎng)和外院學員培訓體系。同時，青年醫(yī)生多次赴歐美訪問學習，與國外同行交流微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗，博采眾長，快速成長。自2025年起，瑞金胰腺中心每個月都將舉辦機器人胰腺手術(shù)國際培訓班，為國內(nèi)外醫(yī)生提供學習和實踐機會，推動機器人手術(shù)技術(shù)向全球普及。
沈柏用強調(diào)：“瑞金醫(yī)院的機器人手術(shù)團隊既要傳承已有的經(jīng)驗與技術(shù)，又要不斷探索新的方向。不僅要打造國內(nèi)頂尖的機器人醫(yī)生團隊，還要為全球機器人胰腺手術(shù)的未來貢獻中國智慧。”
在瑞金醫(yī)院，“人”始終是醫(yī)療發(fā)展的根本。從第一代到第二代，再到未來的更多代，這支團隊將在傳承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中傳承，持續(xù)引領(lǐng)機器人胰腺手術(shù)的全球發(fā)展方向，守護患者的生命與希望。文/雨中
