近日，33歲的伍先生因不慎扭傷導(dǎo)致右腳第五跖骨基底部骨折。按傳統(tǒng)手術(shù)方法，需要在右腳腳背皮膚切開一個長3-4厘米的切口進(jìn)行復(fù)位，對骨折塊使用克氏針張力帶進(jìn)行固定，還要對深部組織進(jìn)行剝離，術(shù)后易留有切口慢性疼痛。這讓平日工作繁忙的伍先生難以接受，他向長沙市第三醫(yī)院骨科二十一病室（創(chuàng)傷骨科）團(tuán)隊(duì)提出，希望能進(jìn)行微創(chuàng)治療。
想要微創(chuàng)手術(shù)，骨科團(tuán)隊(duì)面臨著兩大難以攻克的難關(guān)：影像報告顯示，伍先生的跖骨骨折塊小于0.6立方厘米，而微創(chuàng)固定的空心螺釘約0.3厘米粗細(xì)，如果要經(jīng)皮微創(chuàng)固定骨塊，螺釘一定要準(zhǔn)確地從黃豆大小的骨塊中央通過，稍有偏差將導(dǎo)致骨塊碎裂、難以固定。
再加上伍先生此處骨折為撕脫骨折，骨折塊受韌帶牽拉移位，想要閉合復(fù)位，手術(shù)中醫(yī)生的置釘方向必須保持與骨折移位方向在一條直線上，難度之大可想而知。
以毫米計(jì)算的精準(zhǔn)度人力難以達(dá)到，是否能借助手術(shù)機(jī)器人的“一臂之力”呢？
手術(shù)機(jī)器人可突破視野局限、操作精準(zhǔn)性等問題，成為骨科醫(yī)生腦、眼、手的延伸，讓醫(yī)生理想狀態(tài)下的手術(shù)方案得以實(shí)現(xiàn)。
骨科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過會診討論，決定在骨科手術(shù)機(jī)器人的輔助下，對伍先生進(jìn)行微創(chuàng)骨折復(fù)位固定。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，骨外科學(xué)科主任雷青帶領(lǐng)二十一病室副主任、主任醫(yī)師劉峰，主治醫(yī)師丁州、劉文前為伍先生施行手術(shù)機(jī)器人輔助右側(cè)第五跖骨基底部骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
術(shù)中，骨科團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者骨折移位特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)設(shè)計(jì)，手術(shù)機(jī)器人根據(jù)設(shè)計(jì)方案，僅通過一個0.4厘米大小的切口，“快、穩(wěn)、準(zhǔn)”地對骨折實(shí)施了置釘固定。
僅用時30分鐘的手術(shù)非常成功，骨折解剖復(fù)位，幾乎無出血。
“看著這個小到連創(chuàng)口貼都用不到的創(chuàng)口，以及幾乎感受不到的疼痛，我都不敢相信自己做了骨折手術(shù)！”伍先生對手術(shù)效果嘖嘖稱奇，對骨科團(tuán)隊(duì)表達(dá)了滿心的感謝。
“以前沒有手術(shù)機(jī)器人，骨科手術(shù)基本上要求患者在C型臂下反復(fù)透視，才能讓醫(yī)生更好地找準(zhǔn)進(jìn)針位置，誤差難以避免；如今有了骨科手術(shù)機(jī)器人的幫忙，手術(shù)定位精度達(dá)到亞毫米，置釘非常準(zhǔn)確，大大地提高了手術(shù)效率、減少了出血量和術(shù)中組織創(chuàng)傷！”雷青表示，在手術(shù)方式、微創(chuàng)工具和技術(shù)的創(chuàng)新之路上，長沙市第三醫(yī)院骨科從未停止腳步。智能、高效、精準(zhǔn)的手術(shù)機(jī)器人極大地降低了患者痛苦，進(jìn)一步提高手術(shù)效率，降低手術(shù)風(fēng)險，為患者帶來更加微創(chuàng)、康復(fù)更加快速的手術(shù)體驗(yàn)。
