中新網(wǎng)上海11月4日電(記者陳靜)近年來，手術(shù)機(jī)器人在中國的應(yīng)用發(fā)展迅速。中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會理事長侯巖4日對記者介紹，近5年來，中國手術(shù)機(jī)器人市場規(guī)模年平均復(fù)合增長率已超過30%。這意味著，越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在引進(jìn)并應(yīng)用手術(shù)機(jī)器人，并將其作為提高醫(yī)院臨床價值和管理水平的重要方式。
在侯巖看來，手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用不僅深刻改變著相關(guān)?？频氖中g(shù)方式，也在改變著醫(yī)療行為和服務(wù)模式，成為破解優(yōu)質(zhì)資源不充分不均衡難題、促進(jìn)臨床醫(yī)療安全質(zhì)量和患者獲得感提升的有效抓手。
近年來外科手術(shù)不斷微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化。與傳統(tǒng)外科手術(shù)的模式相比，手術(shù)機(jī)器人常被用于在狹小的手術(shù)空間內(nèi)操作，以實現(xiàn)精準(zhǔn)操控。在骨科，手術(shù)機(jī)器人可根據(jù)醫(yī)學(xué)影像建立三維模型，與實際病灶、手術(shù)工具進(jìn)行坐標(biāo)系配準(zhǔn)后，輔助醫(yī)生開展導(dǎo)航手術(shù)治療，能夠更快速精準(zhǔn)地規(guī)劃手術(shù)路徑，提高安全性和手術(shù)效率。傳統(tǒng)骨科手術(shù)大多依賴于醫(yī)生根據(jù)患者CT影像和實操經(jīng)驗在頭腦中進(jìn)行推算開展。“早期做脊柱外科手術(shù)，定位和操作都要依靠醫(yī)生的經(jīng)驗和手感，有時會誤傷神經(jīng)等。”河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院主任丁文元說道，手術(shù)機(jī)器人不僅使得手術(shù)創(chuàng)傷減小，精準(zhǔn)度也大大提高。
采訪中，記者了解到，手術(shù)機(jī)器人還可以推進(jìn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，有利于相關(guān)術(shù)式的普及和規(guī)范化。香港大學(xué)深圳醫(yī)院助理院長杜啟峻解釋道，對于一些比較復(fù)雜的手術(shù)，以往只能由經(jīng)驗豐富的專家去做，如果用好手術(shù)機(jī)器人，做好培訓(xùn)，則能夠把這些復(fù)雜的手術(shù)推廣開來，有經(jīng)驗的專家則可以騰出時間去研究更新的手術(shù)方法，從而提升醫(yī)療技術(shù)水平，助推醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。
手術(shù)機(jī)器人是提升醫(yī)療服務(wù)能力的“好幫手”，對患者來說，手術(shù)機(jī)器人則是降低手術(shù)風(fēng)險的“護(hù)航者”。據(jù)悉，與開放手術(shù)相比，利用相關(guān)脊柱外科智能導(dǎo)航機(jī)器人的輔助術(shù)式可減少45%的手術(shù)置釘時間，并降低78%的術(shù)中輻射，還能幫助患者減少接近50%的術(shù)中出血，縮短超過43%的住院時間，帶來更少的術(shù)后疼痛和更好的術(shù)后康復(fù)。
據(jù)了解，在上海舉行的“篤行·智遠(yuǎn)——智能手術(shù)機(jī)器人及醫(yī)院管理高峰論壇”上，來自醫(yī)院的專家們對手術(shù)機(jī)器人提出了更高的期待。中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院院長沈慧勇提出，很多現(xiàn)有的脊柱外科機(jī)器人只是在置釘?shù)炔僮魃嫌幸恍└倪M(jìn)，但還沒有質(zhì)的飛躍，沒達(dá)到能顛覆醫(yī)生傳統(tǒng)觀念的程度。作為一名脊柱外科醫(yī)生，丁文元指出，在操作上，現(xiàn)階段手術(shù)機(jī)器人雖然具備了機(jī)械傳感、反饋和增強(qiáng)現(xiàn)實等人機(jī)交互功能，但還遠(yuǎn)沒有達(dá)到醫(yī)生能夠隨心所欲控制的程度。臺州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))主任梁軍波希望手術(shù)機(jī)器人可以更加微型化，增加一些柔性操作，實現(xiàn)遠(yuǎn)程的手術(shù)機(jī)器人控制等。盡管行業(yè)的前景無限，但跨國企業(yè)美敦力全球高級副總裁及大中華區(qū)總裁顧宇韶強(qiáng)調(diào)：“手術(shù)機(jī)器人處在發(fā)展的早期階段，還不能滿足所有的臨床需求。”陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任周躍對記者說，未來，智能化的手術(shù)機(jī)器人將成為主流。在周躍看來，手術(shù)機(jī)器人不僅要拓展醫(yī)生的眼睛、手，還要拓展醫(yī)生的大腦。
在論壇上，來自醫(yī)院的專家們對手術(shù)機(jī)器人提出了更高的期待。陳靜攝
“手術(shù)機(jī)器人不僅要導(dǎo)航和機(jī)械臂強(qiáng)于醫(yī)生，更重要的是要有強(qiáng)大的自我學(xué)習(xí)能力。”周躍強(qiáng)調(diào)，手術(shù)機(jī)器人要融合AI、云計算、5G、虛擬技術(shù)等各種前沿科技，其創(chuàng)新與發(fā)展必然是一個系統(tǒng)的、多維的“工程”，需要各方合力推進(jìn)，產(chǎn)學(xué)研醫(yī)多方深度結(jié)合十分必要。
據(jù)了解，國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人企業(yè)正處于快速孵化成長的過程中。北京術(shù)銳技術(shù)有限公司創(chuàng)始人徐凱和北京羅森博特科技有限公司創(chuàng)始人王豫既是創(chuàng)業(yè)者，也是高校教授。在他們看來，手術(shù)機(jī)器人這種高技術(shù)、多學(xué)科融合的產(chǎn)品，需要產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)的多方合力，以推動機(jī)器人成為手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，同等療效革命性治療設(shè)備。
目前仍處于發(fā)展初期的手術(shù)機(jī)器人行業(yè)，技術(shù)、研發(fā)和時間成本依舊高昂；且離不開政策和資本的支持。中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會副秘書長兼學(xué)術(shù)交流與教育培訓(xùn)部主任楊建龍表示，相關(guān)企業(yè)應(yīng)抓住國家大政方針支持產(chǎn)業(yè)的機(jī)會，努力解決當(dāng)前發(fā)展中面臨的問題。在資本方面，當(dāng)下，國內(nèi)手術(shù)機(jī)器人行業(yè)投融資明顯加快。據(jù)統(tǒng)計，投融資數(shù)量大幅增加，整個賽道總?cè)谫Y金額超過30億元人民幣。在投資界看來，從學(xué)術(shù)和臨床兩方面，手術(shù)機(jī)器人都獲得了高度關(guān)注，并且體現(xiàn)出一定的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價值，未來5-10年，手術(shù)機(jī)器人應(yīng)該會越來越被市場所認(rèn)可。
