受膝關(guān)節(jié)疼痛折磨20多年,邵陽(yáng)六旬女子今天在湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科接受了一臺(tái)特殊的換關(guān)節(jié)手術(shù),這也是湖南首例Mako機(jī)器人膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),實(shí)現(xiàn)1°和1mm的精準(zhǔn)控制。

今年69歲的李女士20年前因外傷導(dǎo)致股骨髁上骨折,骨折端畸形愈合,引起“左膝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎”。起初,她只是爬山、上下樓時(shí)膝蓋痛,休息后還能緩解,但近幾個(gè)月卻連走平路都疼得不行,睡覺(jué)也會(huì)痛醒,吃了很多止痛藥都不管用。經(jīng)人介紹來(lái)到省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診后,主任醫(yī)師王靖建議她手術(shù)治療。

考慮到李女士的股骨骨折遠(yuǎn)端向前成角畸形,且有螺釘殘留,常規(guī)人工膝關(guān)節(jié)置換無(wú)法插入髓內(nèi)定位桿,無(wú)法進(jìn)行髓內(nèi)定位截骨,極易因截骨偏差導(dǎo)致手術(shù)失敗。經(jīng)過(guò)討論,醫(yī)院團(tuán)隊(duì)決定采用國(guó)際先進(jìn)的骨科機(jī)器人Mako為其手術(shù),并組織放射科、麻醉科、手術(shù)室,以及骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生、康復(fù)師、護(hù)理團(tuán)隊(duì)等,共同為李女士制定了精準(zhǔn)的手術(shù)及快速康復(fù)方案。
手術(shù)于7月18日8時(shí)30分開(kāi)始,手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)事先采集的三維CT掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,制定精確的截骨位置,然后在Mako機(jī)器人輔助下,實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)的精確截骨和“無(wú)縫”假體放置。這臺(tái)復(fù)雜的畸形膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)就順利完成。
“傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)置換手術(shù)操作更依賴(lài)于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),一旦操作出現(xiàn)偏差,就容易導(dǎo)致力線(xiàn)改變,嚴(yán)重時(shí)會(huì)損傷周?chē)?、神?jīng)及韌帶,從而導(dǎo)致手術(shù)效果不佳或失敗。”王靖介紹,Mako機(jī)器人讓手術(shù)的精確度有了極大提高,通過(guò)全程數(shù)字化導(dǎo)航、智能化人機(jī)互動(dòng)、完美控制手術(shù)精度及安全度,有效降低了傳統(tǒng)手術(shù)的操作失誤,實(shí)現(xiàn)1°和1mm的精準(zhǔn)控制。
王靖表示,機(jī)器人輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不僅截骨精確、假體植入精準(zhǔn)度高、術(shù)后下肢力線(xiàn)恢復(fù)良好,還能減少術(shù)中軟組織損傷和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,根本解決患者術(shù)后下肢不等長(zhǎng)、關(guān)節(jié)僵硬、功能不理想等問(wèn)題,從而降低患者住院天數(shù)及再入院率,延長(zhǎng)假體使用壽命。