奶奶總做鬼臉 機(jī)器人幫她擺脫藥物
通訊員 王蕊 胡梟峰
在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院之江院區(qū)，好久不能順暢說話的夏奶奶在醫(yī)生指導(dǎo)下越說越激動(dòng)，回想起過去10年，心中五味雜陳。
眼睛嘴巴不受控制
10年前，一向健朗的夏奶奶感覺自己眼睛干、雙眼很難睜開，在光線強(qiáng)烈的地方總是眨眼，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最終在浙大一院神經(jīng)內(nèi)科被診斷為眼瞼痙攣。
浙大一院神經(jīng)內(nèi)科唐敏副主任醫(yī)師說，眼瞼痙攣發(fā)病機(jī)制不明，通常是雙側(cè)眼輪匝肌不自主地收縮，造成頻繁眨眼，眼睛難以睜開。夏奶奶是她隨訪10年的老病人，最開始通過定期注射肉毒素，眼睛癥狀得到較好控制，但兩年多前，夏奶奶的病情開始惡化。明明沒和人說話，但嘴巴不受控制地亂動(dòng)，像在做鬼臉，飯也不能好好吃，米飯還沒進(jìn)口就掉落在飯桌上。
這一次，夏奶奶被查出口下頜肌張力障礙，結(jié)合之前出現(xiàn)的眼瞼痙攣，她被診斷為患上梅杰綜合征。此后，夏奶奶還出現(xiàn)舌頭亂動(dòng)、說話口齒不清的情況，由于不能正常咀嚼，用餐只能以流質(zhì)食物為主，嚴(yán)重的口下頜不自主運(yùn)動(dòng)甚至造成顳下頜關(guān)節(jié)脫位。
機(jī)器人幫做手術(shù)
前不久，浙大一院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，為夏奶奶設(shè)計(jì)應(yīng)用國(guó)際上最先進(jìn)的ROSA ONE第二代神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人輔助下的腦起搏器植入手術(shù)。
梅杰綜合征是指由于神經(jīng)環(huán)路異常，影響控制顱頸段肌肉的神經(jīng)，是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病。
浙大一院神經(jīng)外科副主任馬躍輝主任醫(yī)師解釋，在患者顱內(nèi)植入腦深部電刺激器（即腦起搏器），實(shí)現(xiàn)經(jīng)顱電刺激，對(duì)神經(jīng)進(jìn)行調(diào)控。
手術(shù)中，機(jī)器人幫助醫(yī)生把電極植入的精度誤差控制在0.4毫米以下。夏奶奶在手術(shù)中沒有開顱，創(chuàng)傷極小。這也是浙江省首例利用ROSA ONE機(jī)器人治療梅杰綜合征的手術(shù)。
老年女性易得此病
術(shù)后一個(gè)月，夏奶奶再次來到浙大一院復(fù)診，各項(xiàng)指標(biāo)全部正常，符合開機(jī)條件，醫(yī)生為她成功打開腦起搏器。夏奶奶頻繁眨眼和嘴巴亂動(dòng)的癥狀都有明顯好轉(zhuǎn)。醫(yī)生遞給她一塊餅干，她馬上可以自主咀嚼，也能夠較為順利地?cái)?shù)數(shù)字。今后，夏奶奶無需再服藥，只需每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查即可。
醫(yī)生介紹，梅杰綜合征是一種肌張力障礙疾病，老年女性比較高發(fā)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)致盲，對(duì)患者的日常生活和工作造成極大困擾。
部分患者存在家族史，也有患者由繼發(fā)性病因造成，如長(zhǎng)期服用抗精神病藥物、感染、頭部外傷、環(huán)境因素等。專家提醒，當(dāng)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼皮及面部肌肉無故反復(fù)跳動(dòng)、抽搐時(shí)，應(yīng)盡快選擇就醫(yī)。
