12月15日，67歲的馬大伯在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院成功接受了機器人輔助腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)。這也是邵逸夫醫(yī)院完成的第1000臺機器人手術(shù)。
至此，邵逸夫醫(yī)院達(dá)芬奇機器人單機單年超千例，躋身全國最忙機器人前三名。
12月17日晚上， 當(dāng)下最先進的達(dá)芬奇XI手術(shù)機器人運抵邵逸夫醫(yī)院。經(jīng)過連夜安裝、調(diào)試后，達(dá)芬奇XI手術(shù)機器人于次日正式“上崗”。普外科虞洪主任醫(yī)師操控這臺達(dá)芬奇機器人為一位肝癌患者做了左肝切除術(shù)。據(jù)了解，這是浙江省公立綜合性三級甲等醫(yī)院中首臺第四代達(dá)芬奇機器人。
與此同時，邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)手術(shù)室在連夜調(diào)試第三代手術(shù)機器人后，于12月19日中午正式投入使用，下沙院區(qū)手術(shù)室接連成功完成了2臺泌尿外科機器人手術(shù)，平均每臺手術(shù)耗時僅1小時。
至此，邵逸夫醫(yī)院正式開啟慶春、下沙雙院區(qū)同時開展達(dá)芬奇機器人手術(shù)新征程，邵逸夫醫(yī)院也成為截至目前浙江省唯一擁有兩臺達(dá)芬奇手術(shù)機器人的醫(yī)院。
浙大邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍表示，醫(yī)院作為微創(chuàng)外科領(lǐng)域的領(lǐng)軍者，一直致力于用微創(chuàng)技術(shù)造福百姓，從最早在國內(nèi)引進并普及腹腔鏡技術(shù)，到引進達(dá)芬奇機器人并在各大科室落地使用，邵逸夫醫(yī)院目前有近80%的病人能夠享受到先進微創(chuàng)技術(shù)帶來的便捷與高效。隨著第四代達(dá)芬奇XI手術(shù)機器人的投入使用，邵逸夫醫(yī)院將邁入更加精準(zhǔn)微創(chuàng)的新時代。
據(jù)悉，2015年，邵逸夫醫(yī)院引進第三代達(dá)芬奇手術(shù)機器人，截至12月16日手術(shù)量已經(jīng)達(dá)到3348臺，泌尿科、普外科、肛腸科、婦科等多個科室都已開展機器人手術(shù)。
邵逸夫醫(yī)院黨委副書記、泌尿外科專家丁國慶所在的泌尿外科機器人手術(shù)量最大，5年達(dá)到近2500例。
57歲的陳女士（化名）體檢時查出右腎有腫瘤，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，腫瘤長得比較深，緊貼血管和尿路系統(tǒng)。
“依照傳統(tǒng)手術(shù)，極有可能是切除右腎。” 丁國慶說，這類手術(shù)就像拆地雷，既要切除腫瘤，又要保留血管和泌尿系統(tǒng)，難度很大。
陳女士轉(zhuǎn)院到邵逸夫醫(yī)院后，丁國慶用達(dá)芬奇機器人為她做了腫瘤切除手術(shù)，“非常成功，保腎去瘤。”
丁國慶解釋，機器人手術(shù)有很多優(yōu)勢：視野放大10到15倍，更開闊；機械臂可以自由旋轉(zhuǎn)，達(dá)到540度，突破人手極限；手術(shù)可以做得更精細(xì)，縫合速度也更快。
今年10月份，國際上第一例“機器人輔助單孔腹腔鏡左半肝切除術(shù)”在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院順利開展。
今年9月初，王女士的肝臟出了問題：左邊半個肝臟已經(jīng)完全萎縮，膽管之中充滿了結(jié)石，必須及早手術(shù)切除左半肝，還需要警惕是否有肝內(nèi)膽管的癌變。
得知手術(shù)要留下半個手臂長的切口，王女士頓時心生恐懼。
經(jīng)過幾番打聽，王女士找到了邵逸夫醫(yī)院普外科副主任、肝膽胰外科主任醫(yī)生梁霄教授。
“我們?yōu)樗隽俗钚碌臋C器人單孔手術(shù)，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。手術(shù)只在她腹部留下了一個3cm的小切口。患者第三天就出院了。”
在邵逸夫醫(yī)院，達(dá)芬奇機器人還廣泛運用于結(jié)直腸外科。
“達(dá)芬奇機器人目前多用于結(jié)直腸癌根治術(shù)，對低位及超低位直腸癌的保留肛門術(shù)式，以及針對中下段直腸癌的盆腔植物神經(jīng)保護和側(cè)方淋巴結(jié)清掃具有絕對的優(yōu)勢。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科戴勝副主任醫(yī)師介紹，機器人手術(shù)降低了預(yù)防性造口的比率約5%。
51歲的張先生因為直腸癌到邵逸夫醫(yī)院就診，在接受根治手術(shù)時，他選擇了機器人經(jīng)自然腔道取標(biāo)本的無輔助切口手術(shù)。
“我們通過肛門娩出標(biāo)本，然后通過機器人靈活的仿真手腕器械完全在腹腔內(nèi)操作完成高質(zhì)量的腸管吻合，避免了腹部8cm左右的輔助切口，有效緩解了術(shù)后疼痛。這種手術(shù)被稱為微創(chuàng)中的微創(chuàng)。”
戴勝說，張先生手術(shù)出血20ml，既順利切除了腫瘤所在腸段，又在機器人的輔助下完成了結(jié)直腸吻合并對吻合口進行了加固縫合，避免了吻合缺陷等原因?qū)е碌奈呛峡诼M而避免了非計劃的二次手術(shù)和腸造口。張先生術(shù)后1周康復(fù)出院，術(shù)后腹部僅留有5個5~10mm的小切口。 記者 吳朝香 通訊員 王家鈴 李文芳 錢冰冰
