近日，19歲的骨折患者小張在河南省人民醫(yī)院接受了手術，順利康復。與以往不同的是，這次為小張做手術的是一款名叫“天璣”的手術機器人。這臺手術也是我省首例骨科機器人輔助下經皮微創(chuàng)閉合復位治療股骨頸骨折術。
人工智能時代的到來，讓越來越多“機器人醫(yī)生”走上臨床崗位大顯身手。它們的本領究竟有多大？發(fā)展前景如何？7月29日，記者走進省醫(yī)進行了采訪。
本領有多大
精準施策安全智能
在E36手術間，骨科二病區(qū)主任劉濤介紹，“天璣”由機械臂主機、光學跟蹤系統、主控臺構成，分別相當于醫(yī)生的手、眼、腦。光學跟蹤系統不僅能透視洞察到肌肉骨骼的每一個深處，還能實時監(jiān)控每一個手術環(huán)節(jié)；機械臂運動靈活、操作穩(wěn)定，能夠深入關鍵區(qū)域實施治療，達到亞毫米精度；設置在主控臺里的電腦系統全程把關指揮，幫助“路徑規(guī)劃”。
有了這樣的“透視眼”和“穩(wěn)定手”裝置，主刀醫(yī)生從手術臺上移至電腦前，身份由“操作者”變?yōu)?ldquo;監(jiān)理人”。做過無數例創(chuàng)傷手術的劉濤感慨：“機器人登場，解決了骨科手術視野差、精準難、不穩(wěn)定的三大技術難題。”
近年來，隨著信息技術的快速發(fā)展，人工智能已滲透到醫(yī)療行業(yè)的各個領域。如今在省醫(yī)，不僅有“天璣”“達芬奇”“Mazor”等手術機器人與外科醫(yī)生并肩作戰(zhàn)；還有“沃森”“嵩岳”“曉醫(yī)”等機器人，在腫瘤患者診療方案制定、眼科快速診斷、智能導醫(yī)等領域發(fā)揮“聰明才智”。工作在“臺前幕后”的它們，促進了常規(guī)手術的微創(chuàng)化、復雜手術的安全化、臨床診斷的精準化、關鍵操作的智能化，為患者提供了更加安全有效的治療方案。
值得信賴嗎
深入學習技術開發(fā)
機器人看病既快又準。但有人提出疑問，把身家性命交給機器人，放心嗎？
據了解，“天璣”正式“上崗”之前，完成了產品系統設計、定位模塊設計、系統精度控制、臨床試驗等多道核心技術難關。有了“扎實過硬”的技術和醫(yī)生“智慧”的輸入，才練就了手術臺上的“快、準、穩(wěn)”，從而將手術方案一一落實，完美呈現。
再來看看眼科的“嵩岳”糖尿病視網膜病變機器人醫(yī)生。它的“聰明”之處在于，讓過去耗費一上午時間還不一定做完的眼科診斷，現在最快5分鐘就能拿到結果，準確率在90%以上。它的“高效率”和“高準確率”，是基于對7萬張眼底照片、100余萬個標注病灶“深度學習”的基礎上形成的。
機器人看病同樣需要經驗的積累。“機器人的深度學習模型，需要上百萬的高質量同類型的標注數據，才能獲得較為穩(wěn)定和精確的輸出結果。所以，目前已有的醫(yī)療人工智能一般一個系統只能針對一種疾病，覆蓋面有限。”業(yè)內人士說。
此外，機器人診斷給出的報告只有結果，而沒有給出判斷的理由和過程，因此對于疑難雜癥的診斷，只能起到輔助作用。
前景有幾何
輔助診斷大有作為
機器人的到來，提高了醫(yī)生的工作效率，改變了患者的看病體驗。
“未來，在疾病篩查、預防，醫(yī)療圖像輔助診斷、檢驗結果系統分析評估、手術輔助以及術后隨訪、慢性病監(jiān)測、健康管理等方面，人工智能都將大有作為，甚至會為科研攻關、藥物研發(fā)、基因篩選分析、基層醫(yī)生培訓等帶來改變。”多次參加國內人工智能會議的省醫(yī)麻醉與圍術期醫(yī)學科主任張加強說，人工智能平臺具有重要的臨床意義，期待相關部門出臺文件，大幅度提高人工智能產品的可及化和普惠化，讓效率更高、精準度更好的機器人成為醫(yī)生的好幫手，更好地服務廣大患者。
