7月29日上午10時(shí)，浙大兒院濱江院區(qū)4樓手術(shù)室里，黨委書記舒強(qiáng)教授坐在第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人操控臺(tái)前，正一絲不茍地操作著機(jī)器。手術(shù)機(jī)器人屏幕顯示，在主刀醫(yī)生舒強(qiáng)教授的一推一拉之間，患兒粘在一起的上下肺葉很快被分離，手術(shù)刀向肺葉縱深處不斷探進(jìn)。這是舒強(qiáng)教授親自在為一個(gè)13歲男孩做一臺(tái)肺結(jié)節(jié)切除術(shù)。
過(guò)了約三個(gè)小時(shí)，守在手術(shù)室外的家長(zhǎng)迎來(lái)他們滿心期盼著的好消息：孩子肺上長(zhǎng)出的“圓葡萄”已被成功切除，病理檢查報(bào)告也出來(lái)了，是良性！
95公斤的少年突然胸悶
肺上竟然長(zhǎng)出一顆“圓葡萄”
躺在手術(shù)臺(tái)上的小剛，看著儼然大人模樣。其實(shí)，他只有13歲，只是身高體重有點(diǎn)異于常人。眼下的他，已經(jīng)有169.5cm高，94.6公斤重，比一般的成年男子體型都要大。
因?yàn)轶w重大，平時(shí)小剛走路、運(yùn)動(dòng)就比常人要累些，兩個(gè)月前越發(fā)覺得胸悶，時(shí)不時(shí)有喘不上氣來(lái)的感覺，還經(jīng)?？人浴?/div>
孩子不會(huì)得了什么病吧？爸爸媽媽立馬帶他去附近醫(yī)院看。檢查結(jié)果顯示，小剛右側(cè)肺葉竟然有個(gè)不小的高密度陰影。
孩子才這么大，肺部怎么會(huì)有陰影？爸爸媽媽和小剛都急壞了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院趕緊把小剛轉(zhuǎn)來(lái)浙大兒院。
經(jīng)過(guò)高精度檢查，小剛被診斷為右肺上葉孤立性結(jié)節(jié)。他的這個(gè)結(jié)節(jié)直徑達(dá)17毫米，長(zhǎng)得像顆圓葡萄，而普通結(jié)節(jié)很多直徑才兩三毫米。
這么大一個(gè)結(jié)節(jié)必須手術(shù)切掉，一個(gè)問(wèn)題也隨之而來(lái)，小剛體積大、肉層厚，“圓葡萄”還長(zhǎng)在肺葉的正中央，很不好做，普通胸腔鏡很難達(dá)到那樣的深度，該采用怎樣的手術(shù)？
第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人靈活的機(jī)械臂可以在身體很深的部位實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)操作、精細(xì)分離，對(duì)于小剛這樣的患兒，具有很好的適用性。
很快，家長(zhǎng)和醫(yī)生達(dá)成一致意見：對(duì)小剛開展達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。
“圓葡萄”被機(jī)器人輕松摘除
患兒術(shù)后5天就能出院
舒強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)介紹，肺小結(jié)節(jié)在成人多要排除肺癌的早期病變，小孩比較少見。小剛體內(nèi)為何長(zhǎng)出這樣一個(gè)結(jié)節(jié)，尚難明確原因，但體重過(guò)大容易導(dǎo)致心肺超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，不可避免地會(huì)影響心肺功能，家長(zhǎng)還是要做好孩子的體重管理。
“這次手術(shù)很成功，僅切除了小剛右肺上葉前段的一小部分，預(yù)計(jì)很快可以康復(fù)，五天左右就能出院。”舒強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)表示。
4個(gè)月手術(shù)量超過(guò)70臺(tái)
明星機(jī)器人背后站出超強(qiáng)團(tuán)隊(duì)
小剛這臺(tái)手術(shù)是舒強(qiáng)教授的第15臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。從6月18日開展首例達(dá)芬奇手術(shù)以來(lái)，在短短一個(gè)多月里，他已開展15臺(tái)手術(shù)，成功獲得第四代達(dá)芬奇機(jī)器人主刀資格。
在鮮花和掌聲中，舒強(qiáng)教授接過(guò)了第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人主刀資格證，應(yīng)力陽(yáng)、虞曉芬也分別獲得操作資格證和護(hù)士資格證。
在舒強(qiáng)教授的親身帶動(dòng)、率先垂范下，達(dá)芬奇機(jī)器人很快成為浙大兒院手術(shù)室里的“明星”，醫(yī)院超強(qiáng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)也很快形成，不斷擴(kuò)容。短短數(shù)月，醫(yī)院已有來(lái)自胸外科、普外科、泌尿外科、腫瘤外科的舒強(qiáng)、譚征、高志剛、陶暢、王金湖、陳光杰等6組手術(shù)團(tuán)隊(duì)。從4月8日完成首臺(tái)手術(shù)，三個(gè)多月時(shí)間里，達(dá)芬奇機(jī)器人在浙大兒院已成功開展超過(guò)70臺(tái)手術(shù)，居2020年上半年全國(guó)小兒外科首位。
舒強(qiáng)教授表示，醫(yī)院引入全國(guó)兒童專科醫(yī)院首臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人并開展規(guī)?；?a href="http://www.baoxianwx.cn/app/" target="_blank">應(yīng)用，在小兒外科領(lǐng)域是一個(gè)重大突破，意味著更多患兒能夠得到更加精細(xì)的手術(shù)和更加理想的預(yù)后，展現(xiàn)醫(yī)院作為國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的實(shí)力和擔(dān)當(dāng)。
Tips：達(dá)芬奇機(jī)器人適合哪些小兒外科手術(shù)？
普外科：膽總管囊腫切除 脾部分切除 脾切除 先天性巨結(jié)腸手術(shù)等
泌尿外科：腎盂成形 輸尿管再植 腎部分切除等
胸外科：肺葉切除 支氣管囊腫切除 食道裂孔疝修補(bǔ) 肺隔離切除等
腫瘤外科：腎臟腫瘤切除 胰腺腫瘤切除 腎上腺腫瘤切除等
文字：木玉
攝影：沈美萍 陳夢(mèng)茜
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