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　　7月24日，由上海市胸科醫(yī)院腫瘤科羅清泉教授牽頭制定的我國(guó)首個(gè)《機(jī)器人輔助肺癌手術(shù)臨床專家共識(shí)》發(fā)布。

 

　　該共識(shí)的發(fā)布或?qū)⑼苿?dòng)我國(guó)醫(yī)療機(jī)器人使用范圍和使用深度的擴(kuò)大，進(jìn)一步提升我國(guó)機(jī)器人胸外科手術(shù)的臨床診療規(guī)范，提升中國(guó)胸外行業(yè)微創(chuàng)整體技術(shù)水平。

 

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　　10年前，上海市胸科醫(yī)院完成了我國(guó)首例機(jī)器人輔助肺葉切除手術(shù)，受治病患為一位39歲的女性肺腫瘤患者，這場(chǎng)由達(dá)芬奇機(jī)器人輔助的手術(shù)，最終取得了圓滿成功，順利切除病人一葉長(zhǎng)了腫瘤的肺，并清掃了8組淋巴結(jié)。

 

　　截至目前達(dá)芬奇機(jī)器人已更新至第四代，第四代達(dá)芬奇機(jī)器人系統(tǒng)與前三代相比，其手術(shù)視野、手術(shù)深度、機(jī)械臂靈活度及內(nèi)窺鏡直徑等方面都有了大幅提升。第四代達(dá)芬奇機(jī)器人功能上可覆蓋幾乎所有外科術(shù)種，特別是在疑難、復(fù)雜外科手術(shù)上，更符合“精準(zhǔn)微創(chuàng)、快速康復(fù)”的現(xiàn)代外科理念。
 

 

　　圖片來源@上觀新聞

 

　　2019年12月18日，滬上首例第四代達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)在上海市第一人民醫(yī)院順利完成。

 

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　　什么是達(dá)芬奇機(jī)器人

 

　　達(dá)芬奇外科手術(shù)系統(tǒng)是一種高級(jí)機(jī)器人平臺(tái)，其設(shè)計(jì)的理念是通過使用微創(chuàng)的方法，實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)。達(dá)芬奇機(jī)器人由三部分組成：外科醫(yī)生控制臺(tái)、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)。達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)以麻省理工學(xué)院(原名斯坦福研究學(xué)院)研發(fā)的機(jī)器人外科手術(shù)技術(shù)為基礎(chǔ)。Intuitive Surgical隨后與IBM、麻省理工學(xué)院和Heartport公司聯(lián)手對(duì)該系統(tǒng)進(jìn)行了進(jìn)一步開發(fā)。FDA已經(jīng)批準(zhǔn)將達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)用于成人和兒童的普通外科、胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、頭頸外科以及心臟手術(shù)。達(dá)芬奇外科手術(shù)系統(tǒng)是一種高級(jí)機(jī)器人平臺(tái)，其設(shè)計(jì)的理念是通過使用微創(chuàng)的方法，實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)。

 

　　簡(jiǎn)單地說，達(dá)芬奇機(jī)器人就是高級(jí)的腹腔鏡系統(tǒng)。大家可能對(duì)現(xiàn)在流行的微創(chuàng)治療手段如：胸腔鏡、腹腔鏡、婦科腔鏡等有所了解，達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)操作的時(shí)候也需要機(jī)械臂穿過胸部、腹壁。

 

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　　達(dá)芬奇機(jī)器人有什么過人之處？

 

　　達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的具體優(yōu)勢(shì)可以從兩個(gè)方面說起：

 

　　第一：從患者角度：

 

　　(1)手術(shù)操作更精確，與腹腔鏡(二維視覺)相比，因三維視覺可放大10-15倍，使手術(shù)精確度大大增加，術(shù)后恢復(fù)快，愈合好。

 

　　(2)曲線較腹腔鏡短。

 

　　(3)創(chuàng)傷更小使微創(chuàng)手術(shù)指征更廣;減少術(shù)后疼痛;縮短住院時(shí)間;減少失血量;減少術(shù)中的組織創(chuàng)傷和炎性反應(yīng)導(dǎo)致的術(shù)后粘連;增加美容效果;更快投入工作。

 

　　第二，從醫(yī)生角度：

 

　　達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人增加視野角度;減少手部顫動(dòng)，機(jī)器人“內(nèi)腕”較腹腔鏡更為靈活，能以不同角度在靶器官周圍操作;較人手小，能夠在有限狹窄空間工作;使術(shù)者在輕松工作環(huán)境工作，減少疲勞更集中精力;減少參加手術(shù)人員。

 

　　醫(yī)生有利之處歸根到底還是為患者。例如，機(jī)器人提高精確度，便能節(jié)省出手術(shù)時(shí)間從而減少術(shù)者疲勞，這樣可以進(jìn)一步防止術(shù)者手部顫動(dòng)使術(shù)者精力更集中，使手術(shù)更完美。