華聲在線7月22日訊(湖南日?qǐng)?bào)·華聲在線記者 段涵敏 通訊員 李發(fā)釗)記者今天從中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院獲悉，借助機(jī)器人圖像放大、裸眼3D成像、機(jī)械臂精準(zhǔn)切除等優(yōu)勢(shì)技術(shù)，該院肝臟外科戴衛(wèi)東教授團(tuán)隊(duì)成功完成了湖南省首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下肝門部膽管癌根治手術(shù)，患者術(shù)后5天順利出院，較傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短7天。

 

　　患者是一位71歲的老人，半個(gè)月前出現(xiàn)皮膚瘙癢，全身皮膚黃染，從當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院轉(zhuǎn)診湘雅二醫(yī)院肝臟外科。接診后，戴衛(wèi)東教授團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行檢查后，確診為Bismurth IV型肝門部膽管癌。

 

　　肝門部膽管癌手術(shù)涉及到肝葉切除及膽管重建，必要時(shí)還需要修補(bǔ)或重建大血管，為肝膽外科難度最高的手術(shù)之一。常規(guī)手術(shù)需要在腹部打開約20厘米的切口，術(shù)后容易并發(fā)膽漏及出血，一般需要12天才能出院。根據(jù)患者年齡和身體條件，并經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備及詳細(xì)論證后，專家團(tuán)隊(duì)最終建議患者施行達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下肝門部膽管癌根治術(shù)。

 

　　與傳統(tǒng)手術(shù)相比，機(jī)器人手術(shù)僅需4個(gè)1厘米的小切口，所有的手術(shù)操作均依靠機(jī)械手完成。隨著戴衛(wèi)東教授的操縱，機(jī)器手臂靈巧、精準(zhǔn)地實(shí)施操作，完整切除肝門部腫瘤，殘余膽管遠(yuǎn)端均達(dá)到R0切除(無癌殘留)。“高度放大的3D手術(shù)視野幾乎無任何死角，可以更加清晰地暴露肝門淋巴及神經(jīng)結(jié)締，便于肝門部淋巴及神經(jīng)結(jié)締組織徹底清掃。完整切除肝門部腫瘤后，再行左肝管空腸內(nèi)引流及右肝管、尾葉膽管圍肝門空腸吻合，吻合方便、嚴(yán)密，極大地減少了術(shù)后膽漏的發(fā)生率，同時(shí)，最大程度上避免了對(duì)正常腸管的損傷。”戴衛(wèi)東介紹，手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)，術(shù)中出血僅100ml，術(shù)后第2天患者開始進(jìn)食，黃疸逐步下降，并于術(shù)后第5天順利出院。

 

　　據(jù)悉，湘雅二醫(yī)院是我省唯一一個(gè)同時(shí)擁有2臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)的醫(yī)院，普外科迄今為止已完成機(jī)器人手術(shù)臺(tái)次1000余例。