6月18日，在重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院泌尿外科，一臺“機(jī)器人醫(yī)生”又完成一臺手術(shù)。從去年6月28日第一臺機(jī)器人前列腺癌根治術(shù)起算，上崗不滿一年，該機(jī)器人依托黑科技在泌尿外科、腸道外科、胃甲血外科、胸外科、婦科、肝膽外科等方面實(shí)施手術(shù)超過了500臺，機(jī)器人手術(shù)率在全國遙遙領(lǐng)先。
上崗第一天，“機(jī)器人醫(yī)生”就讓人大開眼界。去年6月28日，在不到兩個(gè)小時(shí)里，它就為一名前列腺癌患者完整切除了惡性腫瘤。接下來的時(shí)間里，它便在醫(yī)院大展拳腳。
6月18日，重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院腸道外科主任熊德海為一名開州直腸癌患者實(shí)施機(jī)器人手術(shù)時(shí)，端坐于機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)主操控臺前，手腳并用、輕巧靈便、操控自如地推拉搖動著各個(gè)功能拉桿。
患者靜靜地躺在手術(shù)臺上，四個(gè)機(jī)器人手臂通過位于腹壁的微孔轉(zhuǎn)換裝置探入患者腹腔內(nèi)，準(zhǔn)確地將手術(shù)器械置入到患者病變部位。
由于圖像超十倍放大，患者腹腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)和組織纖毫畢現(xiàn)，隨著脈動的起伏，像3D電影大片一樣，富有立體感、真實(shí)感和代入感。
據(jù)了解，與傳統(tǒng)開放手術(shù)和普通腹腔鏡手術(shù)相比，普通腹腔鏡只能放大5倍，而這臺手術(shù)機(jī)器人具有可放大10-15倍的裸眼3D高清視野。
“即使腫瘤周圍附著細(xì)如發(fā)絲的血管和神經(jīng)，也能游刃有余地剝離。”熊德海說，無視角盲區(qū)和操作障礙，能有效避免術(shù)中血管神經(jīng)的損傷，最大程度地保留患者的功能結(jié)構(gòu)，有利于患者術(shù)后功能重建。
手術(shù)全部結(jié)束后，患者腹部只留下幾個(gè)小洞，目測每個(gè)只有五六毫米大小的直徑。
“手術(shù)只需要配備一兩個(gè)人幫忙換器械。”熊德海說，“也減少了麻醉需求量，可有效降低人力成本、節(jié)約醫(yī)療資源。”
上游新聞·重慶晨報(bào)記者了解到，這臺手術(shù)機(jī)器人擁有“三頭四臂”：“三頭”是指醫(yī)生控制臺、患者手術(shù)臺、視頻影像平臺三個(gè)操作平臺，“四臂”是指四只可旋轉(zhuǎn)540度、具有7個(gè)自由度的仿生機(jī)械臂。
“機(jī)械臂及手術(shù)器械動作可在患者體內(nèi)準(zhǔn)確無延時(shí)。在狹窄空間操作比人手更靈活，而且無疲勞、無顫抖、無情緒波動，比人手更加穩(wěn)定，縫合更精細(xì)。”該院泌尿外科主任余志海說，“由于手術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、出血小，感染風(fēng)險(xiǎn)降低，即使是復(fù)雜重大手術(shù)患者，恢復(fù)也很快。”
一年來，該院泌尿外科共開展了100臺復(fù)雜的機(jī)器人手術(shù)，包含前列腺癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、腎臟腫瘤保腎手術(shù)和輸尿管狹窄手術(shù)等，年齡最大的患者80多歲，最小的只有16歲。
一般的外科手術(shù)，印像中是“血糊糊”的場景。然而，這臺機(jī)器人實(shí)施的手術(shù)，畫面中卻格外干凈。
“這是手術(shù)中這是傳統(tǒng)開放手術(shù)無法辦到的。”熊德海介紹，機(jī)器人有兩個(gè)帶電工作平臺的手臂，它們可以完美協(xié)調(diào)地實(shí)現(xiàn)超強(qiáng)凝止血功能，隨時(shí)讓切割創(chuàng)口快速止血，所以患者體內(nèi)一直是干干凈凈、清清爽爽的畫面。
