病歷簡介
患者，男性，48歲，主因胸痛2天入院，行冠脈造影檢查提示冠脈三支病變，前降支及回旋支狹窄明顯，心功能1級、高血壓3級。經(jīng)查診斷為冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛?；颊咝g(shù)前心功能尚可。
手術(shù)
根據(jù)病情，我院心外科孔祥榮主任帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，詳細(xì)術(shù)前討論，確定該患者適合應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下行微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)治療。
傳統(tǒng)搭橋手術(shù)，患者胸部需要至少20cm切口而且要鋸開胸骨，患者創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢。應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下行微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)，改變以往傳統(tǒng)方式，僅在左胸部切開5~6厘米左右肋間切口，不傷及肋骨，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，住院時間短，可迅速恢復(fù)日常生活。
術(shù)中孔祥榮主任利用達(dá)芬奇獲取患者左側(cè)乳內(nèi)動脈行前降支冠脈搭橋，由助手切取大隱靜脈行鈍緣支及中間支的冠脈搭橋術(shù)。在孔祥榮主任帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的周密準(zhǔn)備及精細(xì)操作下，在麻醉科科主任喻文利及團(tuán)隊(duì)的密切配合下，在手術(shù)室護(hù)士長彭玉娜帶領(lǐng)的機(jī)器人護(hù)理團(tuán)隊(duì)的大力支持下，手術(shù)僅用3個半小時順利完成。
專家說，達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下行微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)在國外已經(jīng)比較成熟，國內(nèi)的發(fā)展也是由機(jī)器人輔助切取乳內(nèi)動脈。這項(xiàng)技術(shù)對于絕大多數(shù)患者都可以使用，對于減少患者痛苦，減少失血量，縮短術(shù)后恢復(fù)時間都會有明顯的效果。
對醫(yī)生而言，應(yīng)用機(jī)器人微創(chuàng)設(shè)計符合人體工程學(xué)，能有效減少醫(yī)生體能消耗，使醫(yī)生更專注于手術(shù)，提高手術(shù)安全性；手術(shù)視野十倍放大而且三維立體，手術(shù)視野清晰。機(jī)器人操作能過濾掉人手的生理顫抖，協(xié)助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)操作；醫(yī)生熟練操作機(jī)器人后，手術(shù)時間會有效縮短，提高醫(yī)生的工作效率。
