而達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)的優(yōu)勢是導(dǎo)管窺鏡深入患者病灶處，比人手更靈活，高分辨率的影像可以放大10倍，這兩個數(shù)據(jù)優(yōu)勢保住肛門的可能性大一些。最終患者張女士選擇后者。也是在達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下順利完成超低位直腸癌保肛手術(shù)。在常規(guī)條件下，切除距離肛緣75px的腫瘤同時保肛是不可能的，這例手術(shù)的成功，實(shí)現(xiàn)了既挽救患者生命又提高患者生存質(zhì)量雙贏的目的。

 

　　近年來，作為目前世界上領(lǐng)先的微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng)——達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)技術(shù)打破了傳統(tǒng)手術(shù)的局限，開始普及應(yīng)用到臨床手術(shù)中。而當(dāng)下，達(dá)芬奇機(jī)器人也在往國產(chǎn)化的趨勢發(fā)展。8月7日，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者獲悉，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人制造與研發(fā)基地在上海動工開建，將開啟本地化進(jìn)程。

 

　　直觀復(fù)星CEO潘小峰在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者采訪時表示，通過十多年的努力，目前達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在中國的裝機(jī)量接近300臺，去年手術(shù)量超過9萬例。應(yīng)用范圍也在拓寬，從最早泌尿科的手術(shù)，到現(xiàn)在胸外、胃腸外科、小兒外科、婦科等疾病領(lǐng)域，都有了充分的應(yīng)用。在此情況下，達(dá)芬奇機(jī)器人在本地化落地后，會有助這項(xiàng)技術(shù)的普及和推廣，高技術(shù)的可及性會得到進(jìn)一步的改善。

 

　　“預(yù)計(jì)未來投產(chǎn)后，可逐步實(shí)現(xiàn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的本土化生產(chǎn)。在全球范圍內(nèi)，這樣一個大型的基地也是有著舉輕若重的地位，中國手術(shù)機(jī)器人的地位也將有一個實(shí)質(zhì)性的提升。”潘小峰說。

 

　　市場需求持續(xù)增長

 

　　眼下，手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域逐年上升的市場規(guī)模引發(fā)關(guān)注。

 

　　根據(jù)弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù)，全球手術(shù)機(jī)器人市場按照市場規(guī)模排序，可以分為五大市場：腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人市場、骨科機(jī)器人、泛血管機(jī)器人、經(jīng)皮穿刺機(jī)器人、其他手術(shù)機(jī)器人市場。而從數(shù)據(jù)方面來看，全球手術(shù)機(jī)器人市場規(guī)模由2016年的35.81億美元增至2020年的83.21億美元，復(fù)合年增長率為22.6%，預(yù)計(jì)未來將以26.2%的年復(fù)合增速增長至2026年的336億美元。

 

　　在中國手術(shù)機(jī)器人也在以更快的速度增長。中金公司的一項(xiàng)報告顯示，截至2020年中國手術(shù)機(jī)器人市場規(guī)模為25億元，占全球比例為5.1%，但到2030年，國內(nèi)市場規(guī)模有望超700億元，中國有最龐大的外科手術(shù)需求，必然帶來最大的手術(shù)機(jī)器人市場。另據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在全球范圍輔助手術(shù)數(shù)量由2009年的20.5萬例增長至2020年的124.3萬例，年均復(fù)合增長率達(dá)到17.8%，該數(shù)據(jù)進(jìn)一步說明了全球手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用量在不斷增長。

 

　　近年來，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)成為全球應(yīng)用最廣泛的手術(shù)機(jī)器人，可以應(yīng)用于胸腔、腹腔等部位的軟組織手術(shù)。手術(shù)機(jī)器人輔助下的高難度手術(shù)也是我國臨床專家開展高質(zhì)量臨床研究、提升國際影響力的重要學(xué)術(shù)戰(zhàn)場。

 

　　此次在生產(chǎn)基地落成后，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的裝機(jī)量和手術(shù)量有望穩(wěn)步提升，為外科手術(shù)帶來革命性改變。而隨著市場需求進(jìn)一步的提升，潘小峰也認(rèn)為，達(dá)芬奇機(jī)器人的產(chǎn)能也會隨之深挖潛力進(jìn)一步提升，未來不光可以滿足中國的需求，還會滿足包括全球、特別是周邊地區(qū)對手術(shù)機(jī)器人的需求。

 

　　市場的刺激也使得不少企業(yè)開始爭搶這一賽道。在跨國企業(yè)中，除了直觀醫(yī)療，史賽克也是其中之一，根據(jù)史賽克Stryker2022年第二季度的業(yè)績報告，手術(shù)機(jī)器人需求在增長。與去年同期相比，Mako手術(shù)機(jī)器人第二季度的銷售額增長了19%，全球裝機(jī)量已超過1300臺。

 

　　公開資料顯示，Mako智慧關(guān)節(jié)機(jī)器人是目前唯一一款在國內(nèi)獲批上市的關(guān)節(jié)外科手術(shù)機(jī)器人，它攻克了傳統(tǒng)關(guān)節(jié)手術(shù)“看不到”，“截不準(zhǔn)”，“拿不穩(wěn)”等難點(diǎn)，大大提升患者預(yù)后。目前已在國內(nèi)獲批了全髖關(guān)節(jié)置換和全膝關(guān)節(jié)置換兩項(xiàng)適應(yīng)癥。

 

　　國內(nèi)企業(yè)也毫不示弱，近兩年來，陸續(xù)有多家國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的產(chǎn)品獲批，而手術(shù)機(jī)器人在二級市場也締造了2021年醫(yī)療器械行業(yè)最高IPO，微創(chuàng)機(jī)器人市值一度超400億港元。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2021年國內(nèi)有超過10家手術(shù)機(jī)器人公司獲得超億元融資，整個賽道總?cè)谫Y金額超過30億元。今年，包括精鋒醫(yī)療、潤邁德等也在陸續(xù)走上IPO的道路。

 

　　“諸多競爭者的入局意味著，一方面，手術(shù)機(jī)器人這一新技術(shù)被廣泛認(rèn)可，而多家產(chǎn)品的競爭，也會加速產(chǎn)品創(chuàng)新。另一方面，我們也需要認(rèn)識到由于手術(shù)機(jī)器人是一個需要技術(shù)積累和不斷打磨的行業(yè)。所以，一些創(chuàng)新企業(yè)剛剛進(jìn)入這個市場，需要相當(dāng)一段時間的沉淀，才能把技術(shù)做得更成熟、更安全、更可靠。這不僅僅是一個渠道的商業(yè)行為，更多是技術(shù)的成熟會有一定的曲線。”潘小峰指出。

 

　　沖擊本土化存壁壘

 

　　如此也使得，入局是一方面，能不能做好這個市場就另當(dāng)別論了。例如，作為對標(biāo)達(dá)芬奇機(jī)器人的上市公司，微創(chuàng)機(jī)器人2021年財報數(shù)據(jù)顯示，微創(chuàng)機(jī)器人取得收入人民幣215萬元，凈虧損高達(dá)5.84億元，收入與虧損相比幾乎可以忽略。同比2020年2.09億的虧損，擴(kuò)大了近180%。據(jù)年報數(shù)據(jù)，營收來源于蜻蜓眼DFVision三維電子腹腔鏡，虧損源自研發(fā)成本。

 

　　這也是由于想要打通醫(yī)療機(jī)器人的市場并非如想象中容易，這其實(shí)也與大型影像設(shè)備如CT-MR剛剛進(jìn)入國內(nèi)時的情況較為相似，市場幾乎集中在一線城市，想要實(shí)現(xiàn)全面布局，就要打通渠道。與此同時，合理選擇上下游供應(yīng)鏈也成為一大方向。

 

　　潘小峰介紹，在渠道布局上，目前達(dá)芬奇機(jī)器人80%以上的市場都在三甲醫(yī)院，分布在北上廣深和其他省會城市。近年來，一些條件比較好的地級市醫(yī)院也有裝機(jī)，而這背后不可或缺的就是臨床培訓(xùn)，需要花費(fèi)較大的投入在臨床能力和資源培訓(xùn)、綜合基地的建設(shè)等方面。

 

　　“我們做了初步統(tǒng)計(jì)，在美國，達(dá)芬奇機(jī)器人的裝機(jī)量目前可以達(dá)到5000多臺。相比之下，中國醫(yī)院裝機(jī)量僅約300臺，這也意味著，打通國內(nèi)市場仍需時間，萬里長征真的是剛剛開始。”潘小峰說，手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈的開發(fā)，包括上游的供應(yīng)鏈打造也不是一天就能做到，需要長時間的積累。很多時候需要提升自己的能力。另外，隨著國內(nèi)本土創(chuàng)新企業(yè)的發(fā)展，對于手術(shù)機(jī)器人的穩(wěn)定性、可靠性要求也會越來越高，這也意味著需要對上下游供應(yīng)鏈的要求也會普遍提高。

 

　　例如，在生產(chǎn)端，其中包含諸多核心技術(shù)、核心零部件的供給。隨著生產(chǎn)研發(fā)的深入，整套系統(tǒng)當(dāng)中涉及非常復(fù)雜的技術(shù)，關(guān)鍵技術(shù)和零部件也需要國產(chǎn)化率的不斷提升。這也是為什么說，產(chǎn)業(yè)發(fā)展會帶動整個上下游生產(chǎn)線，而要想提高國產(chǎn)化率，采購的零部件也需要在中國生產(chǎn)、中國制造，如此，通過龍頭企業(yè)帶動上下游企業(yè)的發(fā)展成為當(dāng)下的趨勢。

 

　　實(shí)際上，隨著政策逐漸放寬，大型公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、基層醫(yī)院均對于技術(shù)新、先進(jìn)的外科手術(shù)有巨大的需求，所以，這也要求入局者一定要推出更符合中國市場需求以及高、中、低各種類型的技術(shù)產(chǎn)品來適應(yīng)臨床醫(yī)生和病患需求。而為了提高醫(yī)療設(shè)備的國產(chǎn)化質(zhì)量，“十四五”規(guī)劃明確提出攻關(guān)智能手術(shù)機(jī)器人、推進(jìn)手術(shù)機(jī)器人在重大疾病治療中的應(yīng)用。

 

　　另外，眼下，國家政策發(fā)展，以及人工智能、智能傳感等技術(shù)的快速發(fā)展與深度應(yīng)用，我國醫(yī)療機(jī)器人產(chǎn)業(yè)正進(jìn)入跨越式發(fā)展階段。為此，推進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和高質(zhì)量發(fā)展，打造智能醫(yī)療設(shè)備研發(fā)制造生態(tài)圈，建立產(chǎn)學(xué)研緊密聯(lián)合的更快、更高平臺，將成為“健康中國”戰(zhàn)略落地的抓手，為發(fā)展提供有力支撐。

 

　　此外，在社會環(huán)境、政策及資本不斷發(fā)展助力的情況下，通過創(chuàng)新孵化可以進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的深度聚合，打通科技和經(jīng)濟(jì)融合中的堵點(diǎn)，把科技優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，持續(xù)推進(jìn)科技創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化落地成為一大趨勢。

 

　　可以預(yù)見，在創(chuàng)新能力提升，以及本土化戰(zhàn)略不斷落實(shí)后，國內(nèi)醫(yī)療機(jī)器人的市場規(guī)模有望進(jìn)一步加大。