佛山市中醫(yī)院骨科機(jī)器人手術(shù)中心迎來新突破，除了大家熟悉的骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)外，全球首個智能化骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人也在我院“亮相”，并于7月8日為一名患者順利完成微創(chuàng)骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。據(jù)悉，這也是華南地區(qū)首次開展該類手術(shù)，進(jìn)一步彰顯了我院骨科技術(shù)的領(lǐng)先地位，高難度骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人來幫忙。
7月3日，60歲的江叔（化名）因從高處墜落致重傷，送至我院就診，診斷為骨盆多發(fā)骨折、右橈骨下端開放粉碎性骨折及尿道損傷，經(jīng)膀胱造瘺后收治到我院骨七科。其中，骨盆骨折為TileC2型，亟需手術(shù)處理。
據(jù)骨傷科中心副主任兼骨科機(jī)器人手術(shù)中心/骨七科主任吳征杰教授介紹，TileC2型在骨盆骨折中以垂直及旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定為特征，受傷機(jī)制復(fù)雜，并發(fā)癥較多，往往需要先行處理其他危及生命的損傷，然后才能進(jìn)行骨盆復(fù)位和固定治療。
“傳統(tǒng)的治療方法為切開復(fù)位內(nèi)固定，創(chuàng)傷大、出血多，骨折復(fù)位處理難度較大。”吳征杰表示，江叔骨盆多發(fā)骨折，多個骨折折端與盆腔內(nèi)大血管毗鄰，想要避開血管進(jìn)行復(fù)位，更是高難度挑戰(zhàn)。
患者多個骨折端毗鄰大血管
今年4月，我院加入全球首個智能化骨折復(fù)位機(jī)器人注冊臨床試驗項目，成為全國6家單位之一，也是唯一一家中醫(yī)醫(yī)院。江叔的病情正適合開展這一試驗項目，經(jīng)過充分溝通，患者及其家屬自愿加入該項目。通過全面的術(shù)前檢查及規(guī)劃準(zhǔn)備，7月8日，吳征杰帶領(lǐng)團(tuán)隊在華南地區(qū)率先開展在骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人輔助下的復(fù)雜骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
吳征杰教授帶領(lǐng)團(tuán)隊開展手術(shù)
解密：復(fù)位機(jī)器人如何當(dāng)好醫(yī)生的“智能助手”？
開展此類手術(shù)，骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)、骨盆骨折復(fù)位機(jī)器人系統(tǒng)及三維C臂CT系統(tǒng)均不可或缺。術(shù)前，團(tuán)隊會通過三維C臂CT系統(tǒng)重建患者骨盆骨折后的模型。
術(shù)中，復(fù)位機(jī)器人將再次采集圖像，智能規(guī)劃出最佳骨折復(fù)位位姿；隨后，經(jīng)復(fù)位機(jī)器人與三維C臂CT系統(tǒng)相互配合，實現(xiàn)可視化慢速復(fù)位。
最后通過骨科機(jī)器人系統(tǒng)“導(dǎo)航”微創(chuàng)、精準(zhǔn)置入通道螺釘和Infix架固定。
術(shù)后，江叔骨盆周邊僅留下了7個1.5cm左右小切口，術(shù)中出血量約100ml，與傳統(tǒng)手術(shù)動輒20cm以上的大切口、過千毫升出血量相比，真正實現(xiàn)了骨盆骨折智能化、微創(chuàng)化手術(shù)治療的新突破。目前，江叔生命征平穩(wěn)，今天（7月9日）一早已可自行進(jìn)食，仰臥轉(zhuǎn)側(cè)身等活動已無痛感。
患者微創(chuàng)傷口恢復(fù)情況
“骨盆骨折的治療一直是創(chuàng)傷手術(shù)中難度最大且嚴(yán)重依賴臨床經(jīng)驗的，是創(chuàng)傷骨科手術(shù)的‘金皇冠’。”吳征杰表示，傳統(tǒng)開放手術(shù)及徒手復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)存在的問題，在機(jī)器人輔助下都能很好地解決，做到了智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化。“由于創(chuàng)傷小、出血少，明顯降低了手術(shù)風(fēng)險，也縮短患者住院及術(shù)后康復(fù)時間，降低醫(yī)療費用。不僅讓醫(yī)生有了‘超級助手’，也惠及了廣大創(chuàng)傷患者。”
吳征杰教授帶領(lǐng)團(tuán)隊查看復(fù)位情況
據(jù)介紹，此次手術(shù)的順利開展不僅豐富了我院骨科手術(shù)機(jī)器人中心的治療手段，還提升了骨傷科中心在機(jī)器人領(lǐng)域的醫(yī)療水平，更進(jìn)一步彰顯了我院骨科技術(shù)在華南地區(qū)的領(lǐng)先地位。
同時，骨科機(jī)器人中心也一直致力于豐富5G技術(shù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用，開展骨科機(jī)器人手術(shù)遠(yuǎn)程教學(xué)、會診，甚至遠(yuǎn)程治療，并建立華南地區(qū)5G+骨科機(jī)器人手術(shù)應(yīng)用中心和培訓(xùn)基地，構(gòu)建系統(tǒng)的專業(yè)人才培養(yǎng)體系。“相信此次的技術(shù)突破，也將輻射整個華南地區(qū)，推動骨科手術(shù)機(jī)器人臨床應(yīng)用的進(jìn)一步深化，為粵港澳大灣區(qū)乃至全國的患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效及精準(zhǔn)的治療服務(wù)。”
