達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人被稱為“機(jī)器人醫(yī)生”，當(dāng)這位“機(jī)器人醫(yī)生”走上手術(shù)臺(tái)，與人類并肩作戰(zhàn)時(shí)，“三頭六臂”的他能夠?yàn)榛颊邘砟男椭?/p>

手術(shù)開始時(shí)，只要在患者身上打幾個(gè)直徑1-2厘米的小孔，將機(jī)械臂依次插入患者體內(nèi)，主刀醫(yī)生就可以在距離手術(shù)臺(tái)5米開外的控制臺(tái)操縱機(jī)械臂進(jìn)行手術(shù)。

相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腔鏡手術(shù)，機(jī)器人手術(shù)有如下亮點(diǎn)：

1. 具有光學(xué)放大10-20倍的高清晰三維立體圖像，使手術(shù)操作視野更清晰；

2. 器械可靈活且穩(wěn)定地模仿人手腕動(dòng)作，活動(dòng)自由度大，可以深入手或腹腔鏡不能探及的區(qū)域；

3. 機(jī)械手置有穩(wěn)定器，相對(duì)人手操作更穩(wěn)定及精確；

4. 術(shù)者可以減少洗手消毒穿衣環(huán)節(jié)，同時(shí)可以坐位姿勢完成手術(shù)，有效減輕疲勞，減輕上下肢肌肉關(guān)節(jié)長時(shí)間手術(shù)的損傷；

達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人技術(shù)運(yùn)用在胰腺手術(shù)中，則真正實(shí)現(xiàn)了復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)化，使得胰腺手術(shù)的患者在術(shù)后可以很快下床活動(dòng)，術(shù)后疼痛感也更弱，沒有大面積的切口，因此患者的免疫能力也能很好的保存。胰腺是腹膜后位器官，其位置較深，毗鄰腹腔內(nèi)重要血管，使得手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)大且非常困難，尤其是根治性胰腺癌手術(shù)，既往都是通過開腹或者腹腔鏡下完成。

機(jī)器人手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)，各有用武之地，互相不可替代。治療的手段是醫(yī)生根據(jù)病情做出一個(gè)綜合判斷后給患者的建議，無論患者選擇了哪種手術(shù)方式，醫(yī)生都會(huì)盡最大力量，把這種手術(shù)方式下的胰腺手術(shù)做到最完美。

很多患者對(duì)“機(jī)器人醫(yī)生”還不太信任，會(huì)有“機(jī)器人手術(shù)會(huì)不會(huì)開不干凈”的顧慮。其實(shí)國內(nèi)外已有多項(xiàng)前瞻性的研究證實(shí)，機(jī)器人胰腺癌手術(shù)和開腹胰腺癌手術(shù)比較，在腫瘤的根治性、腫塊切除的完整性、淋巴結(jié)的清掃、無瘤生存率和總生存率方面沒有顯著性差異，是完全可以相比擬的。

機(jī)器人手術(shù)可以在實(shí)現(xiàn)患者微創(chuàng)最小代價(jià)、最快恢復(fù)的基礎(chǔ)上，讓患者獲得好的腫瘤根治性。

王?。◤?fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科教授、主任醫(yī)師）