2021年11月12日,一個晴朗的冬日,沒有鮮花、掌聲,沒有歡呼、雀躍,但隨著手術室里醫(yī)護人員驚喜交流的目光,大家心里明白,這次由婦科專家林永紅教授主刀的第107例達芬奇機器人輔助腹腔鏡筋膜外全子宮切除術+雙附件切除術+盆腔淋巴結切除術+腹主動脈旁淋巴結清掃術+盆腔粘連松解術+腸粘連松解術+大網膜切除術+盆腹腔腫物切除術手術,取得圓滿成功。
半年時間:婦兒機器人手術病種全覆蓋
超強賦能:創(chuàng)多個手術“首例”
這是一個值得所有成都婦女兒童中心醫(yī)院人都銘記的日子——低調而硬核的“達芬奇機器人”在成婦兒完成了具有里程碑式的“百例”突破。這標志著成婦兒人工智能技術賦能婦兒醫(yī)學高質量發(fā)展,創(chuàng)造了多個“從0到1”的量級跨越,躋身川內乃至國內婦幼??祁I域機器人手術前列,為婦女兒童帶來更多的福祉。

半年時間:婦兒機器人手術病種全覆蓋
網絡上的一段視頻中,一個名為“達芬奇系統(tǒng)”的機器人先是撕開了一粒葡萄的皮,然后又將葡萄皮完好地縫合,這段視頻一下走紅。根據資料顯示,達芬奇系統(tǒng)是當今世界上最先進的微創(chuàng)外科技術平臺。代表了當今世界外科手術機器人的最高水平。之所以用“達芬奇”命名,是因為制造者認為達·芬奇于1495年即設計了仿人型機械,因此是世界上第一臺機器人的發(fā)明者。
達芬奇機器人是達芬奇外科手術系統(tǒng)的簡稱,它是一種高級的腹腔鏡系統(tǒng),其設計的理念是通過使用微創(chuàng)的方法,實施復雜的外科手術。早在2014年,川內就引進了首臺達芬奇機器人,隨著醫(yī)療科技的進步與信息技術的提高,第四代達芬奇機器人以超強的穩(wěn)定性、靈活性,在醫(yī)療中發(fā)揮了極其重要的作用。2021年4月26日,第四代達芬奇機器人入住成都市婦女兒童中心醫(yī)院手術室。800千克的沉穩(wěn)身軀,540度的靈動“手臂”,20倍的高清視野,為婦兒手術超強賦能。4月29日上午9:00點,“新同事”第四代達芬奇手術機器人首次登臺,在成婦兒團隊標準作業(yè)的指引下,當天就安全順利地完成了三臺婦科手術!
在引進達芬奇機器人之前,以婦科專家林永紅為首的專家團隊,還專門前往上海相關醫(yī)院,回院后認真學習研究,建立了“手術、洗手、巡回”相關SOP文件,組織團隊成員培訓學習,標準爛熟于心,確保“達芬奇”一上崗就能順利工作。經過成婦兒專家的不斷努力,短短六個月,在成婦兒達芬奇機器人的手術平臺上,在不開腹前提下,高精準地完成了百臺難度大、風險大的婦科、小兒外科手術,同時實現(xiàn)了婦科及兒科手術病種的全覆蓋。

超強賦能:創(chuàng)多個手術“首例”
成婦兒引進了達芬奇機器人之后,立即組成了很強的以科主任、醫(yī)療專家為成員的達芬奇機器人專家團隊,他們中大都在歐美知名醫(yī)院研修中見識過機器人手術的經歷,通過格外用心和努力的強化學習與實踐,能夠熟練操控達芬奇機器人。在短短的六個月時間里,婦科和小兒外科的手術就實現(xiàn)了全國、西南、四川、成都多個“第一”。
5月14日,小兒外科團隊成功完成小兒泌尿外科系首例機器人輔助手術;6月4日,小兒外科團隊成功完成了小兒普外系首例機器人輔助手術,手術出血不到5毫升;6月7日,婦科團隊成功完成醫(yī)院首例吲哚菁綠(ICG)熒光顯影下機器人子宮內膜透明細胞癌的全面分期手術,是四川首例!6月8日,成婦兒婦科團隊成功的為一女性患者實施四川地區(qū)首例經陰道單孔(V-NOTES)達芬奇機器人全子宮+雙側輸卵管切除術,此臺手術僅僅34分鐘順利完成。填補了四川地區(qū)達芬奇機器人經自然腔道手術的空白,為婦科疾病增加了一種新的、更加美觀的手術治療方法。6月21日,婦科團隊成功完成醫(yī)院首例吲哚菁綠(ICG)熒光顯影下機器人宮頸癌廣泛性切除+盆腔淋巴結+腹主動脈旁淋巴結清掃以及醫(yī)院首例早期卵巢癌全子宮+雙附件+大網膜+腹主動脈旁及盆腔淋巴結切除;7月2日,成都市婦女兒童中心醫(yī)院林永紅教授帶領其團隊成婦兒婦科團隊成功完成達芬奇機器人輔助下經陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES) 子宮全切+雙附件切除及陰道骶骨固定術,此臺手術是四川地區(qū)婦科微創(chuàng)手術領域的首例突破。7月16日,成都市婦女兒童中心醫(yī)院林永紅教授帶領團隊,上機32分鐘成功完成了一例手術。值得關注的是,此次手術是全國首例達芬奇機器人輔助下經陰道無氣腹單孔腹腔鏡下(Vnotes)子宮全切+雙輸卵管切除術+盆腔分粘術,也是成婦兒引進第四代達芬奇手術機器人后,又一次在微創(chuàng)手術領域的突破。8月4日上午,成婦兒“達芬奇”小兒心胸外科系完成機器人輔助下兒童動脈導管結扎手術,出血不到2毫升,在此之前,機器人輔助下兒童動脈導管結扎手術在西南地區(qū)尚屬首例。
手握重器:“五專”運用高質量發(fā)展
未來已來,隨著人工智能的不斷豐富創(chuàng)新,以手術機器人為代表的高精尖、智能化技術和產品,深刻影響和改變著醫(yī)療技術服務水平。在成婦兒達芬奇機器人實現(xiàn)百例的特殊日子里,11月12日下午在醫(yī)院手術室會議室,舉辦了“達芬奇手術機器人開機百例手術交流會”,黨委書記林永紅、副院長張利兵、副院長王璐與全體達芬奇手術機器人項目組成員參會。會議對醫(yī)院醫(yī)療服務技術的開展情況進行總結,以期今后取得更大發(fā)展。
黨委書記林永紅在會上總結說,醫(yī)院的婦科經過十年努力,從相對業(yè)務單一,規(guī)模較小, 科研零基礎的情況下,經過大家不懈努力,發(fā)展到目前擁有十三個醫(yī)療組,基本形成服務半徑覆蓋全域成都,幅射全川,影響西南的態(tài)勢,同時有了明確的主攻方向:一方面是微創(chuàng)技術的應用和開發(fā);另一方面是對中老年女性健康的照護,如盆底功能重建以及泌尿性疾病治療;同時在婦科臨床硬核技術上實現(xiàn)全覆蓋?,F(xiàn)在的婦科在VNVTES,單孔,機器人VNVTES手術等專項技術上已形成成婦兒的特色,對子宮機能不全,盆底功能障礙性疾病、婦科腫瘤的治療等方面也有了獨到的經驗,小兒外科達到小兒心臟、小兒腎臟、兒童胃腸的全覆蓋,正努力應用專業(yè)、???、專家、專病、專項“五專”戰(zhàn)略,推進學科高質量發(fā)展。我們在川內首開婦科日間手術模式,推進標準作業(yè),踐行“更安全,更微創(chuàng),更美麗,更自然”的手術理念,這些涵蓋管理及硬核技術的婦科發(fā)展方案與相應實踐,為婦科贏得同行的認可,老百姓的認可。這是大家共同努力獲得的,我們要倍加珍惜,繼續(xù)砥礪前行。
新的時代,科技日新月異,新技術、新路徑層出不盡,要在競爭激烈的時代浪潮中勇立潮頭,就需主動擁抱新事物,守正創(chuàng)新,方能行穩(wěn)致遠。林永紅說,機器人手術讓我們手術視野更清楚、動作更靈活,讓我們靜下心來,精雕細刻。他說,君子不器,機器人僅僅是我們開展手術的工具,作為手術者,依然需要我們用腦去思考,用手去操作,以標準化流程用好先進工具。他要求大家:把患者安全與利益放在首位;做好標準作業(yè);加強臨床研究與實踐;加強學術推廣。大家要手握重器,只爭朝夕,做女性、幼兒健康忠實的守護者。
小兒外科專家張利兵副院長在分享中說,機器手術人無創(chuàng)的操作給婦兒帶來了福音,同時給予了手術人員更好的體驗與提升,大家要充分運用好這個重器,不斷推廣我們的經驗、技術、理念,讓更多婦幼受益。
“作為醫(yī)生,我們這代人非常幸運,經歷了從傳統(tǒng)手術到腹腔鏡再到機器人手術的發(fā)展過程。”婦科主任羅健儒分享經驗稱,隨著信息技術的發(fā)展,大家將獲得更好的學習發(fā)展機會!同時我們還要制定更加細化的標準化流程,助推機器人手術更高質量發(fā)展。
與會的達芬奇手術機器人項目組成員分享了手術經驗與心得。“百戰(zhàn)百勝”的達芬奇機器人,給予醫(yī)護人員更多的信心和膽魄。大家表示,今年是中國共產黨建黨100周年,機器人的百例手術完美表現(xiàn),其顯著的優(yōu)勢與特色,將幫助婦兒患者更快治愈疾病,是成婦兒向黨獻上的一份特殊禮物。未來可期,我們要繼續(xù)努力,爭取更大榮光。
再接再厲:順勢而為快速發(fā)展
據介紹,成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦科是四川省甲級重點??疲壹壷攸c學科,中國婦幼保健協(xié)會婦科微創(chuàng)專業(yè)宮腔鏡手術培訓基地。目前有開放床位200余張,年均住院8000余人次,年均手術量 5000余臺,廣泛開展各種婦科良惡性疾病的微無創(chuàng)手術,在全國率先開展經陰道內鏡及經臍單孔內鏡等微無創(chuàng)技術,技術水平達國內國際領先水平?;拘纬煞瞻霃礁采w成都,輻射全川,影響西南的服務能力。
成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒外科始建于1979年,經過40余年的發(fā)展,已經形成了一支技術力量強大,醫(yī)術精湛的醫(yī)療團隊。學科有較強的小兒外科醫(yī)療服務能力,服務病種涵蓋兒童心胸外科、新生兒外科、兒童腫瘤外科、兒童泌尿外科、兒童骨科等,是省內病種覆蓋范圍較為完整、綜合服務能力較強的科室之一,開展各種復雜先天性心臟病手術,其中最小手術患者,體重最低700g,胎齡僅28周早產兒??剖疫€建立了院內外多學科會診機制,并與省內外著名心胸科建立互聯(lián)網、網絡視頻會診機制,對臨床少見疑難等心胸外科、新生兒外科病有較強的診斷與治療能力。
達芬奇機器人的引入與百例手術成功,標志著成婦兒借助人工智能技術賦能醫(yī)療服務,醫(yī)院步入高質量發(fā)展的快車道,未來將順勢而為,獲得更強大的發(fā)展動力。